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陶远 副主任医师 济南市第二人民医院

擅长:白内障,眼底病,青光眼,近视,角膜炎,结膜炎,视网膜脱离,黄斑变性

提问

眼上翻看不清通常是因为眼睑痉挛、倒睫、结膜结石等原因所致。

1、眼睑痉挛

眼睑痉挛是指患者一侧或两侧眼睑出现不自主的抽搐,多是由于精神紧张、用眼过度、异物刺激等原因引起。患者会出现眼上翻看不清的症状,还可能会伴有眼睛疼痛、红肿等症状。患者可通过热敷、按摩等方式缓解症状,必要时可在医生的指导下使用盐酸舍曲林片、卡马西平片等药物进行治疗。

2、倒睫

倒睫是指睫毛逆向生长,睫毛触及眼球时,会随着眨眼运动和眼球转动划伤角膜上皮,引起眼部不适,出现异物感、眼上翻等症状。患者可在医生的指导下使用玻璃酸钠滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液等药物进行治疗,必要时可在医生的指导下通过冷冻、射频消融等方式进行治疗。

3、结膜结石

结膜结石是指结膜上皮细胞和黏液浓缩压入眼球内,并发生堆积,从而形成的一种结石,多由于慢性结膜炎、沙眼等原因所致。患者会出现眼上翻、眼睛疼痛、畏光等症状。患者可在医生的指导下使用诺氟沙星滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗,必要时可在医生的指导下通过结石取出术进行治疗。

除此之外,眼上翻看不清还可能是因为角膜炎、虹膜炎、青光眼等原因所致。患者应及时到医院就诊,以免延误病情,导致病情加重。

2021-08-12 14:23

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眼睑痉挛

眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome),或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征,主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍,受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。

  • 症状起因:病因尚不清病因可能为:①脑干上部基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃;③多巴胺受体超敏。发病机制1.中脑及基底核过度活化,使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。2.多巴胺受体超敏,反应过度3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理:Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。

  • 可能疾病:睥翻粘睑  Theodore上方角膜缘角结膜炎  角膜基质炎  细菌性角膜炎  周期性动眼神经麻痹  

  • 常见检查: 小儿角膜检查法  眼压  

  • 就诊科室:眼科

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