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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不射精可能与中枢神经系统功能障碍、射精管梗阻、输精管堵塞、睾丸生精功能障碍或激素水平异常有关。不射精可能导致不孕不育,建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍可能导致大脑对射精过程的控制出现问题,从而导致无法射出精液。针对这种情况,可以考虑使用抗抑郁药进行治疗,如舍曲林、氟西汀等药物。这些药物能够调节神经递质平衡,改善中枢神经系统功能。
2.射精管梗阻
射精管梗阻是指射精管内出现狭窄或者闭塞的情况,使得精液不能顺利排出体外,进而引起不射精的症状。对于射精管梗阻引起的不射精,可以通过手术的方式进行治疗,比如经尿道射精管切开术、经皮穿刺射精管造影术等。
3.输精管堵塞
输精管堵塞会导致精子无法正常通过输精管进入射精管和前列腺部,因此也无法随同精液一起排出体外。输精管堵塞通常需要通过手术来恢复其通畅性,例如输精管吻合术、输精管再通术等。
4.睾丸生精功能障碍
睾丸生精功能障碍指的是睾丸产生精子的能力受到损害,这可能会影响精子的数量和质量,从而导致不射精的发生。如果确诊为睾丸生精功能障碍,医生可能会建议采用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、戈拉瑞林等。
5.激素水平异常
激素水平异常包括雄激素缺乏或其他相关激素分泌不足,影响生殖系统的正常功能,导致不射精。补充雄激素可能是治疗选择之一,如、丙酸睾酮等药物可提高体内雄激素水平。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神压力,以减少不射精的发生。必要时,建议进行超声波检查、血液激素水平检测以及精液分析等,以评估生育能力和确定适当的治疗方法。

2024-01-12 16:29

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输精管堵塞

双侧输精管道(从睾丸网到射精管),因任何原因造成的完全性堵塞均可引起无精子症。据统计,堵塞性无精子症约占无精子症病因的55%。

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