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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

后肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、骨质疏松症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确的诊断和适当的治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应,炎症因子刺激局部神经引起疼痛。此外,随着病情的发展,还可能会出现肩关节活动受限的情况。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎长期劳损、姿势不当等原因所致,当突出的颈椎间盘压迫到邻近的颈神经根时,就会引起颈背部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷的方式缓解不适症状;若保守治疗无效,则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎多是由长时间伏案工作、久坐不动等因素引起的肌肉和筋膜过度紧张、损伤所致,在炎症因子的作用下,可导致后肩背部位出现持续性的酸胀样疼痛感。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并伴随下肢麻木、无力等症状。针对腰椎间盘突出症所引起的疼痛症状,患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易骨折,当病变累及至后肩背部时,会引起疼痛的发生。患者可通过适当的运动锻炼以及补充钙剂和维生素D制剂来进行改善,比如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂等。
建议定期进行体检,包括X光检查、MRI扫描等,以评估脊柱状况。同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或电脑,有助于预防相关疾病的发生。

2024-02-29 08:35

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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