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克罗恩氏病症状
补充说明：克罗恩氏病症状
a******W 2021-09-02 18:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
克罗恩氏病的症状包括腹泻、腹痛、体重减轻、腹部肿块、瘘管形成等，通常需要消化科医生进行评估和治疗。
1.腹泻
克罗恩病患者由于炎症反应导致肠道黏膜受损和消化吸收功能障碍，食物残渣通过受损肠黏膜过快进入下一段肠道，刺激肠壁产生液体分泌增多，进而出现腹泻。主要发生在回盲部和右结肠，严重时可累及整个消化道。
2.腹痛
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，在炎症因子的作用下会导致肠道平滑肌痉挛，从而引发腹痛的症状。腹痛通常位于脐周或右下腹，可能伴有间歇性和持续性的特点。
3.体重减轻
克罗恩病患者的食欲减退是由于长期腹泻引起的营养不良所致。此外，炎症还可能导致蛋白质丢失，进一步加剧了体重下降。体重减轻往往伴随着长期的腹泻和食欲不振，且难以通过增加饮食摄入来改善。
4.腹部肿块
当病变侵犯到肠壁全层并形成纤维化瘢痕组织时，就会导致局部增厚和肿胀，形成腹部肿块。肿块通常出现在右下腹部，触诊时可能会有压痛感。
5.瘘管形成
瘘管形成是克罗恩病的一种并发症，主要是由炎症反复侵蚀周围组织器官所导致的。瘘管可以连接口腔、肛门等处，使炎症分泌物得以排出，但同时也增加了感染的风险。
针对克罗恩病的症状，建议进行血常规、粪便常规加隐血试验、血生化以及内镜检查以评估病情活动度。治疗措施包括药物治疗如5-氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂等，重症患者可能需要手术治疗。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免食用可能诱发症状的食物，如高脂肪、辛辣食品，遵循医嘱调整饮食结构，确保营养均衡。
2024-01-27 14:12
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定义上只要体重在6个月内减轻达到原来体重的5%以上时，即是有意义的体重减轻。
症状起因：恶性肿瘤大多数恶性肿瘤都会先有消瘦的特征。因此，原来不瘦而近期内明显消瘦者应提高警惕。如以隐约上腹痛为主要表现的胰腺癌，常被误认为是胃病。这种病的突出症状就是体重明显减轻，甚至能在一个月内体重减轻10公斤以上。甲状腺机能亢进老年人甲状腺机能亢进不如年轻人的甲亢容易识别，这种病大约有13的病人无甲状腺肿大，12以上的病人无明显症状，其主要表现就是越来越瘦。慢性传染病老年结核病、慢性肝病等许多慢性传染病也是造成老年人消瘦的常见原因。由于机体分解代谢加强，消化吸收功能减弱及继发感染，致使体内营养物质消耗过多，造成体重明显减轻。肾上腺皮质功能减退有些患此病的老人早期只有瘦的表现，以后才逐渐出现皮肤粘膜色素沉着等典型症状和体征。胃肠道系统疾病如慢性胃炎、消化道溃疡、慢性非特异性结肠炎等胃肠道疾病，均可造成老人不能正常进食，消化和吸收功能比较差，导致老年人营养不良而消瘦。药源性消瘦这种消瘦往往是由于服用一些增强人体代谢的药物所引起的，如二硝基酚、甲状腺素等。由此可见，老年人如果发现自己的体重在一段时间内持续性的减轻现象，应该提高警惕并及时找医生咨询。
可能疾病：胃炎 红蝴蝶疮 艾滋病导致的肺结核 肠癌 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎
常见检查： 儿童生长发育检测 皮质素葡萄糖耐量试验 梅毒血清试验 葡萄糖耐量试验
就诊科室：营养科
