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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

女性急性肾盂肾炎可能是由尿路梗阻、尿路结石、膀胱炎、输尿管异物或使用尿路器械插入术引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致尿液流动受阻,细菌滋生引起感染,进而诱发急性肾盂肾炎。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.尿路结石
尿路结石可能导致尿道狭窄或者堵塞,从而引起尿潴留和尿液返流,进一步加重了尿路感染的风险,出现尿频、尿急、尿痛等症状。严重时可能会损伤肾脏组织,甚至会导致尿路梗阻,此时容易发生急性肾盂肾炎。对于存在尿路结石的患者,建议及时就医通过手术的方式将结石取出,以免病情持续发展而加重不适症状。
3.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症性疾病,炎症因子刺激膀胱黏膜,使局部水肿、渗出增多,当炎症蔓延至邻近器官时,就会增加患急性肾盂肾炎的概率。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物缓解不适症状。
4.输尿管异物
输尿管异物包括结石或其他外来物质,这些异物可能划伤输尿管黏膜,导致局部炎症反应,炎症因子扩散后会引起急性肾盂肾炎的发生。针对输尿管异物的情况,需要配合医生通过手术方式将其移除,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.使用尿路器械插入术
使用尿路器械插入术可以暂时性地改变尿液排出路径,但同时也会引入外源性细菌进入泌尿系统,增加尿路感染的风险,进而诱发急性肾盂肾炎。若确诊为尿路感染,则需遵照医生的意见口服抗生素以控制感染,常用药物有诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
患者应保持充足的水分摄入,促进细菌从尿液中排出,减少尿路梗阻对肾脏的影响。必要时,可以在医生指导下完善尿常规、尿培养以及B超检查来评估病情状况。

2024-02-10 00:52

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急性肾盂肾炎 (肾盂肾炎,肾瘅)

急性肾盂肾炎(acutepyelonephritis)是细菌侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性化脓性炎症。病程不超过6个月。感染途径有两种:①上行性感染,细菌由输尿管进入肾盂,再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。②血行性感染,细菌由血流进入肾小管,从肾小管侵入肾盂,约占30%,多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因,单纯的肾盂肾炎很少见。

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