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尿蛋白质阳性怎么办
补充说明：尿蛋白质阳性怎么办
a******W 2021-09-02 18:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白质阳性可以通过饮食疗法、利尿剂、胰岛素治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
限制蛋白质摄入量是主要手段之一，每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8克/千克体重。长期高蛋白饮食会导致肾小球基底膜损伤加重，进而影响肾脏功能，所以需要减少蛋白质的摄入量。
2.利尿剂
利尿剂通过促进体内水分排出而降低血压，常用药物包括、氢等。利尿剂能够减轻水肿症状并改善液体潴留状态，在一定程度上有助于控制尿蛋白水平。
3.胰岛素治疗
胰岛素治疗通常采用皮下注射方式给予患者基础及餐时胰岛素剂量调整以控制血糖水平。高血糖状态下易伴随微血管病变发生发展加剧肾脏负担增加导致蛋白尿出现或加重；因此控制好血糖可辅助缓解病情。
4.糖皮质激素
口服给药，如或甲泼尼龙，起效时间因人而异，需定期监测副作用。糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻肾脏的炎症反应，从而减少尿液中的蛋白质含量。
5.免疫抑制剂
常用的有环磷酰胺、他克莫司等，需遵医嘱服用，并注意观察可能引起的不良反应。这类药物可以调节机体的免疫应答，对自身免疫性疾病的治疗有效，有助于控制尿蛋白水平。
持续关注尿蛋白阳性的状况，建议定期复查，以便及时发现并处理任何变化。必要时，医生可能会推荐进行肾活检以确定病因并制定更精确的治疗方案。
2024-02-19 05:07
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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