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孕妇纤维蛋白原高原因
补充说明：孕妇纤维蛋白原高原因
a******W 2021-09-02 18:10
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇纤维蛋白原高可能与妊娠期高血压疾病、子痫前期、子痫、糖尿病合并妊娠、巨球蛋白血症等病因有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的医疗管理。
1.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是由于胎盘滋养细胞产生的前列腺素减少、雌激素增加导致肾小管对钠的重吸收增多，引起水钠潴留而使血液黏稠度增高，从而影响了凝血因子合成和纤溶活性，使得纤维蛋白原升高。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔等药物进行降压治疗。
2.子痫前期
子痫前期的发生可能与免疫炎症反应、遗传因素、营养缺乏以及环境因素有关。这些因素可能导致血管内皮损伤，进而诱发血压上升和水肿，此时为维持正常的血液循环，身体会代偿性地增加纤维蛋白原的含量以达到止血的目的。对于子痫前期的治疗，主要是控制病情的发展，预防严重并发症的发生。患者可遵医嘱服用硫酸镁注射液来抑制宫缩，同时配合低分子肝素钙进行抗凝治疗。
3.子痫
子痫是子痫前期发展到一定程度后出现的一种严重的并发症，会导致全身各系统器官受损，包括肾脏、肝脏等。这些器官的损害会影响体内电解质平衡和代谢功能，进一步加重血液浓缩和凝固障碍，促使纤维蛋白原水平上升。针对子痫的治疗需要立即就医并接受紧急处理。通常情况下，医生可能会给予患者静脉注射白蛋白溶液以提高血浆胶体渗透压，减轻脑水肿。
4.糖尿病合并妊娠
糖尿病合并妊娠时，血糖持续偏高会引起微血管病变，导致毛细血管通透性增强，红细胞易于破裂，形成微血管阻塞，刺激巨核细胞产生更多的血小板，促进纤维蛋白原的合成，从而使纤维蛋白原浓度增高。如果确诊为糖尿病合并妊娠，则需调整饮食结构，必要时通过胰岛素疗法控制血糖水平，以免影响胎儿健康发育。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中无成熟浆细胞样淋巴细胞过度增生，这些异常细胞可以分泌大量的单克隆IgM抗体，导致血液中的纤维蛋白原水平升高。治疗巨球蛋白血症的方法主要包括化疗和靶向治疗。例如，在医生的指导下，患者可以使用环磷酰胺联合进行化疗，也可以应用利妥昔单抗进行靶向治疗。
建议定期监测纤维蛋白原水平，保持良好的生活习惯，合理膳食，避免高脂、高糖食物摄入过多，如炸鸡腿、奶油蛋糕等。若纤维蛋白原持续偏高，建议进行凝血功能检测、D-二聚体检测等，以排除其他潜在的出血风险。
2024-02-17 00:05
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子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。
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