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宫腔积血是什么引起的
补充说明：宫腔积血是什么引起的
a******W 2021-09-02 18:10
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫腔积血可能是由子宫内膜炎、宫颈裂伤、子宫肌瘤、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起炎症反应，在炎症因子刺激下会导致子宫内膜充血、水肿和坏死脱落，进而出现宫腔积血。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.宫颈裂伤
宫颈裂伤是指宫颈在分娩或其他手术过程中受到损伤导致出血，此时血液无法正常排出体外而在宫腔内积聚形成宫腔积血。轻度宫颈裂伤通常可自行愈合，重度者需手术缝合止血。如裂伤严重或伴有感染，则需要及时就医进行处理。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当其体积增大压迫周围组织时可能会导致子宫收缩力减弱或者不协调，从而引起宫腔积血。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或症状明显，则可能需要手术切除。
4.子宫内膜增生症
主要是因为体内雌激素水平过高，导致子宫内膜过度生长，容易发生不规则阴道流血，从而引起宫腔积血。患者可在医生指导下使用孕激素类药物来对抗雌激素的作用，比如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生与雌激素长期作用于子宫内膜有关，这可能导致子宫内膜上皮细胞过度增生并恶变，进而引起宫腔积血。手术切除病变组织是主要治疗方法，如全子宫切除术、次广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等。
建议关注月经周期的变化以及经期的症状表现，以早期发现宫腔积血等问题。必要时，可通过超声波检查、磁共振成像等方式评估子宫健康状况。
2023-12-27 10:12
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宫腔积血为剖宫产术后一种严重并发症，是剖宫产术后宫缩乏力所致，属隐性出血。因出血不向外流，积于宫腔和阴道内，易被忽视。短时间内大量出血可很快出现休克，持续少量出血，同样也可逐渐形成休克。因发生在剖宫产术后，产妇往往因麻醉药的作用，反应不敏感，加之术中创伤、体质虚弱，一旦积血发生休克，如不及时救治，则可危及产妇生命。
