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乙肝核心抗体高怎么回事
补充说明：乙肝核心抗体高怎么回事
a******W 2021-09-02 18:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝核心抗体高可能是由于乙肝病毒感染、既往感染后自身免疫反应、非特异性反应、隐匿性肝炎、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
当机体受到乙肝病毒侵袭时，机体免疫系统会产生针对该病毒的核心抗原的抗体，即乙肝核心抗体。此时若检测到高水平的乙肝核心抗体，则表明体内存在活动性或既往感染。患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。
2.既往感染后自身免疫反应
由于曾经感染过乙肝病毒，在自愈或者经过治疗之后，体内的免疫细胞对已经死亡或是变异的肝细胞进行攻击，从而产生大量的自身抗体，导致乙肝核心抗体偏高的现象发生。对于这种情况，如果患者的不适症状比较轻微，可以通过适量运动的方式增强身体抵抗力，促进病情恢复。
3.非特异性反应
非特异性反应是指机体对外源物质如疫苗接种或其他原因引起的免疫应答，可能导致血液中出现类似乙肝核心抗体的IgM和IgG水平升高。虽然这种情况下通常不需要特殊处理，但如果持续存在且伴有其他异常指标可能需进一步评估。建议定期监测相关生化指标以观察变化。
4.隐匿性肝炎
隐匿性肝炎指无明显临床症状但肝脏功能受损的情况，此时机体为清除病原体或坏死组织而启动免疫响应，产生大量免疫球蛋白包括乙肝核心抗体。针对隐匿性肝炎的治疗需要根据具体情况制定方案，可能涉及药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物以及生活方式调整。
5.肝硬化
肝硬化时，由于肝脏组织被纤维化瘢痕替代，其合成能力下降，但同时也会刺激机体产生更多的免疫球蛋白来对抗这些损伤标志物，因此会出现乙肝核心抗体升高的现象。肝硬化的管理需综合考虑多种因素，除前述提及的药物治疗外，还需关注饮食习惯和酒精摄入量。
患者可通过超声波检查、肝功能测试和血清HBVDNA检测来评估肝脏状况。日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，保持均衡饮食，减少酒精摄入，有助于肝脏健康。
2024-02-20 20:24
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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