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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

雄激素高可能是由肾上腺皮质功能亢进、卵巢肿瘤、先天性肾上腺皮质增生、多囊卵巢综合征、肾上腺瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌过多雄激素,导致体内雄激素水平升高。肾上腺皮质功能亢进可通过药物治疗如糖皮质激素和盐皮质激素来控制。
2.卵巢肿瘤
当存在卵巢肿瘤时,由于肿瘤细胞异常增殖,可能会出现雌、孕激素失衡的情况发生,进而引起雄激素偏高的现象。对于良性卵巢肿瘤患者,如果肿瘤较大且伴有明显症状,则通常需要手术切除。恶性卵巢肿瘤则需进行化疗等综合治疗。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺合成皮质激素的关键酶缺乏,使皮质醇合成受阻,促肾上腺皮质激素(ACTH)代偿性增多,刺激肾上腺皮质产生更多的雄激素。该病主要通过糖皮质激素替代疗法进行治疗,例如氢化可的松或。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物降低雄激素水平。
5.肾上腺瘤
肾上腺瘤中的库欣腺瘤能自主地持续分泌皮质醇,导致血浆皮质醇浓度增高,反馈性的抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,减少ACTH的分泌,继而使皮质束状带细胞受损,皮质醇生物合成障碍,旁路抗利尿激素分泌异常增多,肾远曲小管对钠的重吸收增强,水钠潴留,肾素-血管紧张素系统活性受到抑制,醛固酮分泌减少,从而引起一系列临床表现。肾上腺腺瘤的治疗方法包括腹腔镜肾上腺切除术、开放性肾上腺切除术等。
针对雄激素偏高的情况,建议定期监测激素水平变化,同时注意保持健康的生活方式,合理饮食并适量运动。必要时,可在专业医生指导下进行超声波检查、磁共振成像以及血液激素检测等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-02 07:01

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