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游离t4偏低对孕妇影响
补充说明：游离t4偏低对孕妇影响
a******W 2021-09-02 18:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
游离t4偏低可能提示甲状腺功能减退，进而引发妊娠期高血压疾病、流产、产后抑郁等风险，还可能导致胎儿宫内发育迟缓。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体前叶促甲状腺素(TSH)分泌减少，导致TSH水平降低。TSH水平持续下降可能导致甲状腺进一步受损，引起体重增加、疲劳、记忆力减退等临床表现。
2.妊娠期高血压疾病
游离T4偏低可能会影响血压调节，导致妊娠期高血压疾病的发生。该疾病容易出现头痛、眼花、恶心呕吐等症状，严重者可表现为全身水肿、腹水、胸水、贫血及电解质紊乱，甚至发生子痫抽搐。
3.流产
游离T4偏低可能会干扰正常的子宫收缩和胚胎着床，从而增加流产的风险。孕妇可能出现阴道出血或疼痛症状，需要及时就医进行保胎治疗。
4.产后抑郁
游离T4偏低会导致神经递质5-羟色胺代谢异常，使大脑神经活动处于兴奋状态，进而诱发产后抑郁。产妇会出现情绪低落、兴趣丧失、悲观绝望等情况，严重者甚至有自杀倾向。
5.胎儿宫内发育迟缓
由于母体存在甲减的情况，此时甲状腺激素分泌不足，无法满足胎儿生长发育的需求，导致胎儿生长受限。胎儿可能存在先天性甲状腺功能减退症，出生后需及时诊治以避免智力低下和其他并发症。
孕期应定期监测甲状腺功能，确保其正常运作。若发现游离T4偏低，应及时调整饮食结构，补充适量碘元素，有利于改善甲状腺功能，以免影响自身健康以及胎儿的生长发育。
2024-01-08 13:43
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
