首页> 内科> 消化内科> 谷氨酰转肽酶偏高> 谷氨酰转肽酶偏高的原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

谷氨酰转肽酶偏高可能是由酒精性肝病、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝脏代谢负担增加,损害肝细胞结构和功能,进而引起谷氨酰转肽酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,可通过减少饮酒量或完全戒酒来缓解病情。
2.药物性肝损伤
某些药物如抗结核药、解热镇痛药等可直接或间接作用于肝脏,引起肝细胞损伤,导致谷氨酰转肽酶偏高。停用可能引起肝毒性的药物可以改善症状。例如,抗结核药物异烟肼可能导致肝毒性,因此需要更换为对肝脏影响较小的抗结核药物进行替代治疗。
3.非酒精性脂肪性肝炎
由于肥胖、糖尿病等因素导致肝脏内脂肪沉积过多,引起炎症反应,从而出现谷氨酰转肽酶偏高的现象。患者可以通过运动疗法和饮食疗法相结合的方式控制体重,有助于减轻肝脏负担,辅助降低谷氨酰转肽酶水平。
4.自身免疫性肝炎
当机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞时,会引起肝脏炎症,此时会出现谷氨酰转肽酶偏高的现象。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂进行治疗,如和甲泼尼龙、环孢素等。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝小叶结构破坏,胆汁流通受阻,引起血清中胆红素浓度增高,同时也会刺激肝细胞分泌谷氨酰转肽酶,使其偏高。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理,如乙肝引起的肝硬化需积极抗病毒治疗,酒精性肝硬化则应彻底戒酒。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。必要时,医生可能会推荐进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。

2024-01-23 09:36

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酒精肝 (酒精性肝病)

酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见,80%~90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视,对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加,临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。

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