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生长激素低是什么原因
补充说明：生长激素低是什么原因
a******W 2021-09-02 22:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
生长激素低可能是垂体前叶功能减退、原发性垂体发育不全、颅咽管瘤、下丘脑错构瘤、肾上腺皮质功能减退等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退导致体内多种激素分泌不足，包括生长激素。生长激素由垂体前叶合成并释放，以促进儿童期生长和成人体内脂肪减少。确诊通常需要空腹血样测定多种垂体激素水平，如促甲状腺激素、黄体生成素等，以及生长激素激发试验。
2.原发性垂体发育不全
原发性垂体发育不全是指垂体先天性发育异常或缺如，使垂体前叶激素分泌不足，进而影响生长激素的分泌。针对此病的治疗主要是替代疗法，例如使用人绒毛膜、人生长激素进行治疗。
3.颅咽管瘤
颅咽管瘤是一种来源于胚胎期颅咽管残余细胞的肿瘤，可压迫垂体组织，导致生长激素分泌减少。此外还可能引起视力障碍、头痛等症状。手术切除是治疗颅咽管瘤的主要方法，大型神经外科中心通常采用经鼻蝶入路微创手术，有时也可考虑放疗。
4.下丘脑错构瘤
下丘脑错构瘤会影响下丘脑的功能，包括调节垂体前叶的活动，从而干扰生长激素的分泌。对于体积较小且无症状的下丘脑错构瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肿瘤较大或伴有症状，则需通过开颅手术切除病变组织。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质产生的糖皮质激素和盐皮质激素减少，这些激素对垂体产生负反馈作用，抑制其分泌生长激素和其他激素。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等药物进行治疗，但用药需遵循医嘱，不可私自盲目用药。
建议关注身高增长速度，必要时进行生长激素激发试验以评估生长激素是否低下。同时，保持均衡饮食，适量运动，有助于促进儿童身高的正常发育。
2024-02-06 21:05
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颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
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