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胆囊结石的治疗
补充说明：胆囊结石的治疗
a******W 2021-09-02 18:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊结石的治疗可以采取饮食调整、胆酸溶石治疗、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.饮食调整
通过减少脂肪摄入、增加膳食纤维等方式改变日常饮食习惯，减少胆固醇结晶形成。高脂食物可促进胆固醇晶体析出，而膳食纤维有助于稳定胆汁成分，从而预防新结石形成。
2.胆酸溶石治疗
患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，通常需要服用6-12个月。上述药物能降低胆汁中胆固醇的浓度，使其处于不饱和状态，进而防止其析出并形成新的结石。
3.体外冲击波碎石
利用高能级X射线聚焦后产生的强大能量场作用于结石，经过多次排泄即可排出体外。此方法适合直径小于2cm且位置适宜碎化的胆囊内小至中等大小结石。较大者需分次处理以防过量辐射风险。
4.腹腔镜胆囊切除术
经由腹部微小切口置入特殊器械，在影像引导下找到并移除病变胆囊及其内容物。该手术是根治性治疗方法，适用于反复发作胆绞痛或急性胆囊炎患者，旨在彻底消除胆囊结石来源。
建议定期进行超声检查以监测病情变化，特别是对于存在既往史或家族史者尤为重要。此外，应避免暴饮暴食及过度节食，保持规律运动和充足睡眠也有助于改善胆囊功能。
2024-01-26 07:43
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
