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双肩痛是什么原因
补充说明：双肩痛是什么原因
a******W 2021-09-02 18:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双肩痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核、肩关节外伤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带紧张、痉挛，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期过度劳累引起的肌肉纤维化改变，导致肌肉僵硬和疼痛。当病变波及到肩部时，就会出现双肩痛的情况。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，突出的椎间盘压迫神经根，导致颈部和肩部放射性疼痛。这种疼痛可能随着姿势变化而加剧，例如长时间低头看手机或电脑屏幕。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、热敷等；药物治疗主要是口服非甾体类消炎镇痛药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等；严重者则需要考虑手术治疗，如颈椎前路减压融合术。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，炎症反应会引起肩关节腔内积液和滑膜增生，进而导致肩关节功能障碍和疼痛。此外，结核分枝杆菌还会侵犯周围的软组织，加重肩部的不适感。患者应立即就医，在专业医师指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
5.肩关节外伤
肩关节外伤可能导致关节囊、韧带损伤甚至骨折，这些结构的损伤会引起剧烈的疼痛和肿胀。外伤后可能会有血肿形成，进一步加重疼痛。对于轻度的肩关节外伤，可通过冷敷、制动患肢等方式处理；对于严重的外伤，则需及时前往医院完善X线检查以评估是否有骨折的发生。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可进行磁共振成像检查，以便更好地了解肩部软组织状况。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肩部负担。
2024-02-17 18:56
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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