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室上性心动过速原因
补充说明：室上性心动过速原因
a******W 2021-09-02 18:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
室上性心动过速可能由心房折返性心动过速、心房内传导异常、自主神经张力增高、洋地黄中毒或心脏手术后并发症引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心房折返性心动过速
心房折返性心动过速是由于心房内存在两条或多条能够折回的激动路径，导致冲动在其中一条路径上传导并反复触发心房激动。这会导致心率加快且通常规则。射频消融是一种常用的治疗方法，通过经皮穿刺将电极送至受影响的心脏部位进行局部消融。
2.心房内传导异常
心房内传导异常是指心房内的电信号传导受到干扰或阻滞，可能导致窦房结激动不能有效传播到心房，进而引起室上性心动过速的发生。对于心房内传导异常所致的室上性心动过速，可采用药物治疗如普罗帕酮、氟卡尼等来控制心律失常。
3.自主神经张力增高
自主神经系统对心脏活动具有调节作用，当交感神经张力增高时，会使窦房结发放冲动的速度加快，从而诱发室上性心动过速。针对自主神经张力增高的室上性心动过速，可以使用β受体拮抗剂如美托洛尔、比索洛尔等降低交感神经活性。
4.洋地黄中毒
洋地黄中毒会引起心肌细胞膜上的钠-钾ATP酶功能障碍，使心肌细胞兴奋性增加，易发生折返激动，导致室上性心动过速。轻度洋地黄中毒引起的室上性心动过速可通过静脉注射镁剂来缓解。
5.心脏手术后并发症
心脏手术可能会损伤心脏组织或影响心脏电信号传导，导致术后出现室上性心动过速。如果是由心脏手术后并发症引起的室上性心动过速，则需要及时就医，在医生指导下使用、维拉帕米等药物进行治疗。
患者应保持良好的睡眠质量，避免过度劳累和精神紧张，以减少自主神经张力的影响。定期复查心电图和电解质水平监测，以便早期发现和处理可能存在的电解质紊乱。
2024-03-31 02:51
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成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
