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小腿皮肤麻木怎么回事
补充说明：小腿皮肤麻木怎么回事
a******W 2021-09-02 18:10
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
小腿皮肤麻木可能是腓总神经损伤、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症、多发性末梢神经炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腓总神经损伤
腓总神经支配小腿前外侧肌群和皮肤感觉，当其受损时会导致小腿前外侧肌肉萎缩、足背屈伸无力以及皮肤麻木。针对这种情况，可以考虑营养神经药物治疗。患者可以在医生指导下使用维生素B族等营养神经类药物进行治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊或者神经根，导致坐骨神经分布区域出现疼痛、麻木等症状。对于此类病症，可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适。如果保守治疗无效且病情持续加重，则需要通过微创手术的方式进行治疗，比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切吸术等。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，神经细胞内糖基化终产物增加，影响神经传导功能，进而引起小腿皮肤麻木的症状。控制血糖是关键，可通过口服降糖药如二甲双胍格列齐特片（Ⅲ）进行调理。此外还可配合应用营养神经药物治疗，如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
4.下肢动脉硬化闭塞症
由于下肢动脉粥样斑块形成，使血管腔狭窄甚至阻塞，远端肢体供血不足，从而出现缺血性表现，包括皮肤苍白、温度降低、间歇跛行和静息痛。此时应积极戒烟并控制血压、血脂水平，同时可遵照医师意见服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等调脂药物改善病情。若患者存在严重的下肢动脉狭窄或闭塞，可能需要接受球囊扩张术或支架植入术来恢复血流。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的以肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍为主要表现的神经系统变性疾病，典型表现为四肢远端对称性的手套袜套样的感觉减退，伴有烧灼感、针刺感、蚁走感等异常感觉，严重者可有肌肉萎缩、皮肤苍白、潮红、汗毛脱落等。针对此病，患者可在医生指导下使用维生素B1片、维生素B6片等药物补充维生素B族。患者还可以在医生指导下使用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物进行镇痛治疗。
建议定期进行神经系统检查，特别是对于长期存在小腿麻木症状的人群。必要时，还需要完善血糖检测、磁共振成像等相关检查，以便及时发现潜在的问题并采取适当的干预措施。
2023-12-27 11:58
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自坐骨神经分出后，沿股二头肌内侧缘斜向外下，穿过腘窝外上方，到达股二头肌腱和腓肠肌外侧头之间，经腓骨长肌深面绕过腓骨颈，分为腓深神经及腓浅神经二终支。支配腓骨长短肌、胫前肌、姆长伸肌、趾长伸肌、姆短伸肌、趾短伸肌及小腿外侧和足背皮肤感觉。
