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米氮平副作用太可怕了
补充说明：米氮平副作用太可怕了
a******W 2021-09-02 18:10
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
米氮平的常见副作用包括嗜睡、肥胖、代谢综合征、抗胆碱能效应以及认知功能障碍。如果这些副作用影响日常生活，应咨询医生考虑调整药物治疗方案。
1.嗜睡
米氮平通过抑制中枢神经系统的作用增强神经细胞之间的突触传递，导致睡眠时间延长。患者会出现日间过度困倦、疲劳等症状，影响日常生活和工作能力。
2.肥胖
米氮平能够增加食欲及促进脂肪合成，进而引起体重上升。长期使用可能导致肥胖症，增加心血管疾病和其他代谢相关健康问题的风险。
3.代谢综合征
米氮平可能通过提高胰岛素抵抗和血脂异常来加剧代谢综合征的症状。这将进一步恶化血糖控制并增加患糖尿病等慢性疾病的可能性。
4.抗胆碱能效应
米氮平具有抗胆碱能作用，会降低乙酰胆碱对中枢神经系统的抑制作用。可能出现口干、便秘、视力模糊等现象，严重时甚至会导致昏迷或死亡。
5.认知功能障碍
米氮平可逆性地抑制脑内单胺类神经递质的重摄取，使突触间隙中相应递质浓度增高，从而产生镇静催眠效果；但同时也会干扰正常的神经传导，间接影响认知功能。可能会出现注意力不集中、记忆力减退等问题，持续发展可能会影响日常生活和社交活动。
用药期间应监测身体变化，尤其是体重和睡眠质量。若发现不适，应及时就医调整药物以减轻副作用。
2024-02-15 13:19
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嗜睡是一种神经性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。嗜睡是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。这些睡眠阶段会经常发生，且易发生的时间不合适宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生的任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段。
症状起因：一、环境因素。如果生活比较孤独、单调，环境比较寂寞，再加由于体力欠佳，心脏功能不好，或患有骨关节病等，往往不爱活动，容易出现嗜睡。二、身体因素。体力衰弱，特别是身患一些全身疾病，如甲状腺功能低下或肺部感染等，早期症状往往是精神萎靡和嗜睡。如老年性肺炎，有时主要的临床表现是倦怠嗜睡，而其他症状如发烧、白细胞增多等，反而不甚明显。三、药物因素。主要指安眠药的副作用，因为有的安眠药作用时间比较长，另外若有慢性肾功能衰竭或低白蛋白血症，容易出现安眠药的后作用，后作用表现为第二天起床后精神不佳，倦乏嗜睡。四、脑部因素。当出现嗜睡状态，首先应该考虑是否有脑部病变。脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血管疾病等，都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡时，应及时到医院做详细检查，以便及早诊断
就诊科室：神经
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