首页> 妇产科> 产科> 胎盘植入> 胎盘植入的原因

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

胎盘植入可能与子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、剖宫产术后子宫切口愈合不良、子宫肌瘤等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的管理和治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜并引起炎症反应,导致子宫内膜受损,进而影响胎盘着床。抗生素治疗是主要手段,如青霉素、头孢菌素等。
2.子宫内膜增生
由于激素水平异常引起的子宫内膜细胞过度生长,导致子宫内膜变厚,影响胎盘正常发育和着床。患者可在医生指导下使用孕激素类药物进行调理,如黄体酮、地屈孕酮片等。
3.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置时,就会形成子宫内膜异位症。这些异位的子宫内膜也会周期性出血,但缺乏经血排出的通道而刺激周围组织,进而诱发局部纤维化、粘连形成和免疫炎症反应,导致盆腔脏器粘连、输卵管纤毛缺损、受阻以及部分卵巢组织包裹等改变,从而妨碍了受精卵顺利运行至子宫腔。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.剖宫产术后子宫切口愈合不良
剖宫产后,如果子宫切口处存在感染或其他并发症,可能导致切口愈合不良,增加胎盘植入的风险。针对这种情况,需要及时就医,在专业医生指导下通过手术的方式处理,比如子宫切除术、子宫动脉栓塞术等。
5.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致,若位于子宫壁且体积较大,则可能会影响胚胎着床。对于无症状的小肌瘤无需特殊治疗,定期复查即可;而对于较大的肌瘤则需考虑手术切除。
建议关注自身是否存在阴道出血、腹部疼痛等症状,必要时可通过超声波检查、MRI检查等方式评估子宫健康状况。孕期应保持良好的个人卫生习惯,避免不必要的阴道操作,以减少感染风险。

2024-02-20 16:34

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疾病百科

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胎盘植入

胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症,可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡,过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果,探讨在挽救病人生命的同时,采取保守疗法治疗胎盘植入,有着重要的意义。经临床观察,中西医结合治疗胎盘植入,取得较好疗效。

  • 症状起因:胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

  • 可能疾病:胎儿宫内窘迫  

  • 常见检查: 产科B超  

  • 就诊科室:产科

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