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右手中指和无名指麻木是什么原因
补充说明：右手中指和无名指麻木是什么原因
a******W 2021-09-02 22:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手中指和无名指麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经受压或受损。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手指末端的感觉异常，进而引起麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的颈椎间盘或增生的骨刺可能会压迫邻近的颈脊髓或神经根。若压迫到颈部神经根，则可能导致手部麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法来改善病情，严重者则需要通过前入路微创手术的方式进行处理。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会引起神经营养障碍，影响神经纤维的功能，从而出现四肢远端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍，表现为手脚麻木、灼热感等症状。患者可以遵照医生的指导服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的周围神经炎症性疾病，各种原因导致的神经脱髓鞘改变或轴索损害都会引起肢体远端对称性的感觉、运动和植物神经功能障碍，因此会出现双手麻木的情况。患者可以在医生指导下使用营养神经的药物进行治疗，例如维生素B1片、维生素B6片等。
5.脑梗死
脑梗死是因为血液循环障碍，缺血、缺氧所导致局限性脑组织缺血性坏死，如果发生在运动中枢附近，就会出现一侧上肢无力、麻木的现象。患者可在医师指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
针对以上提及的所有可能病因，建议定期监测血糖水平并保持良好的血糖控制。同时，还应考虑进行肌电图、磁共振成像等相关检查以评估神经受损程度。
2024-01-14 09:54
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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