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甲状腺t4高怎么办
补充说明：甲状腺t4高怎么办
a******W 2021-09-02 18:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺T4偏高可以考虑补充甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补充甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺素药物如左旋甲状腺素钠片来补充体内缺乏的甲状腺激素。此方法可缓解因T4水平低导致的新陈代谢减慢、体重增加等症状，但需要定期监测剂量调整以防过度替代。
2.抗甲状腺药
遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，通常需长期服用。这类药物能抑制甲状腺合成甲状腺激素，从而降低T4水平；适合Graves病所致的甲状腺功能亢进症患者。
3.碘-131治疗
在医生指导下接受碘-131放射性同位素治疗，在短时间内摄入一定量的放射性碘后观察效果。该方法利用高选择性的破坏过量产生T4的甲状腺组织，即针对异常增生区域进行精确打击；对于某些类型的甲亢有效。
4.甲状腺切除术
在全身麻醉下由外科医师执行手术移除部分或全部甲状腺。手术目的是永久性减少甲状腺分泌量；适用于有结节或肿瘤且药物控制不佳者。
需要注意的是，上述提到的所有治疗方法都需要在专业内分泌科医生的指导下进行，以确保安全有效地管理甲状腺功能异常。同时，保持均衡饮食，避免食用含碘食物如海带、紫菜，有助于控制T4水平。
2024-03-09 16:34
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
