发病时间：不清楚
急性腹痛的病因有哪些
补充说明：急性腹痛的病因有哪些
a******W 2021-09-03 16:02
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性腹痛可能由胃穿孔、肠梗阻、阑尾炎、胆囊炎或胰腺炎引起，需要紧急医疗评估和处理。
1.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁发生破裂，导致胃内容物流入腹腔，刺激腹膜引起剧烈腹痛。由于胃酸和消化酶的存在，会导致化学性腹膜炎，进一步加重炎症反应。患者需要紧急手术修补或切除穿孔部位以控制病情进展。
2.肠梗阻
肠梗阻是肠道内物质通过障碍，当小肠发生扭转、坏死时，会引起腹部绞痛、恶心呕吐等症状。因为食物残渣无法顺利通过狭窄处，导致肠管扩张和积液形成。对于肠梗阻，可遵医嘱使用胃肠减压进行治疗，如空肠插管术、结肠直肠插管术等。
3.阑尾炎
阑尾位于右下腹，其根部被盲肠包裹，当出现感染时，炎症会向周围扩散，导致局部疼痛。随着病程的发展，疼痛可能会逐渐转移到脐周，最后固定于右下腹。阑尾炎通常采用抗生素药物治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；若保守治疗无效，则需行阑尾切除术。
4.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，可能由胆汁淤积、结石堵塞等原因引起。这些因素可能导致胆囊收缩功能受损，进而引发疼痛。非结石性胆囊炎患者可通过禁食水、静脉输液治疗缓解不适症状，而结石性胆囊炎则需考虑手术切除病变胆囊。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺组织的炎症反应，可能是长期饮酒、高脂饮食等因素诱发的。酒精和脂肪分解产物会激活胰腺中的胰蛋白酶原，导致胰腺自身消化，从而引发疼痛。轻至中度急性胰腺炎患者应严格禁食，重症者需给予营养支持治疗，如白陶土加锌口服悬液。
建议定期体检，特别是对于有家族史的人群，可以有效预防某些遗传性疾病的发生。针对以上提及的所有疾病，都应遵循医生的指导进行治疗并完善相关检查，例如血常规、尿常规以及影像学检查等。
2024-01-30 20:29
举报相关问题
向医生提问
急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。
症状起因：急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。1.腹膜急性发炎最常由胃、肠穿孔所引起，腹痛有下列特点：①疼痛定位明显，一般位于炎症所在部位，可有牵涉痛;②呈持续性锐痛;③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧;④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张;⑤肠鸣音消失。2.腹腔器官急性发炎如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。3.空腔脏器梗阻或扩张腹痛常为阵发性与绞痛性，可甚剧烈，如肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻、胆石绞痛发作。4.脏器扭转或破裂腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂，疼痛急剧并有内出血病征。5.腹腔内血管梗阻甚少见，腹痛相当剧烈，主要发生于心脏病、高血压动脉硬化的基础上如肠系膜上动脉栓塞、夹层主动脉瘤等。6.中毒与代谢障碍如铅中毒绞痛、急性血卟啉病、糖尿病酮中毒，常有下列特点：①腹痛剧烈而无明确定位;②腹痛剧烈，但与轻微的腹部体征呈明显对比;③有原发病临床表现与实验室检查特点。7.胸腔疾病的牵涉痛肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食管裂孔疝等，疼痛可向腹部放射，类似“急腹症”。8.神经官能性腹痛。
常见检查： 十二指肠胃反流测定和显像 红细胞碱粒凝集试验 呼吸运动检查 粪食物残渣
就诊科室：内科
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
