首页> 外科> 普外科> 急性腹痛> 急性腹痛的病因有哪些

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性腹痛可能由胃穿孔、肠梗阻、阑尾炎、胆囊炎或胰腺炎引起,需要紧急医疗评估和处理。
1.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁发生破裂,导致胃内容物流入腹腔,刺激腹膜引起剧烈腹痛。由于胃酸和消化酶的存在,会导致化学性腹膜炎,进一步加重炎症反应。患者需要紧急手术修补或切除穿孔部位以控制病情进展。
2.肠梗阻
肠梗阻是肠道内物质通过障碍,当小肠发生扭转、坏死时,会引起腹部绞痛、恶心呕吐等症状。因为食物残渣无法顺利通过狭窄处,导致肠管扩张和积液形成。对于肠梗阻,可遵医嘱使用胃肠减压进行治疗,如空肠插管术、结肠直肠插管术等。
3.阑尾炎
阑尾位于右下腹,其根部被盲肠包裹,当出现感染时,炎症会向周围扩散,导致局部疼痛。随着病程的发展,疼痛可能会逐渐转移到脐周,最后固定于右下腹。阑尾炎通常采用抗生素药物治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等;若保守治疗无效,则需行阑尾切除术。
4.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病,可能由胆汁淤积、结石堵塞等原因引起。这些因素可能导致胆囊收缩功能受损,进而引发疼痛。非结石性胆囊炎患者可通过禁食水、静脉输液治疗缓解不适症状,而结石性胆囊炎则需考虑手术切除病变胆囊。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺组织的炎症反应,可能是长期饮酒、高脂饮食等因素诱发的。酒精和脂肪分解产物会激活胰腺中的胰蛋白酶原,导致胰腺自身消化,从而引发疼痛。轻至中度急性胰腺炎患者应严格禁食,重症者需给予营养支持治疗,如白陶土加锌口服悬液。
建议定期体检,特别是对于有家族史的人群,可以有效预防某些遗传性疾病的发生。针对以上提及的所有疾病,都应遵循医生的指导进行治疗并完善相关检查,例如血常规、尿常规以及影像学检查等。

2024-01-30 20:29

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胃穿孔

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