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五更泻的原因
补充说明：五更泻的原因
a******W 2021-09-03 16:56
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
五更泻的发生可能与肾阳虚衰、脾肾阳虚、命门火衰、脾胃虚弱、饮食不节等病因有关。针对不同的病因，治疗方法各异，因此建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.肾阳虚衰
肾阳虚衰导致肾脏不能温煦脏腑、经络等组织器官，进而引起腹泻、腰酸等症状。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.脾肾阳虚
脾肾阳虚是指脾和肾两个脏器的阳气不足，无法正常运化水湿，从而出现腹泻、腹胀、食欲减退等症状。对于脾肾阳虚所致的五更泻，可遵医嘱服用四神汤加减、附子理中丸等中药方剂改善病情。
3.命门火衰
命门火衰会导致体内阴寒内盛，使肾阳受到抑制，不能够发挥其正常的生理作用，进一步影响到脾阳和胃阳的功能，导致消化吸收功能减弱，进而出现腹泻的症状。针对此病因引起的五更泻，可以考虑应用桂枝加龙骨牡蛎汤合黄连阿胶汤加减等中药方剂进行调治。
4.脾胃虚弱
脾胃虚弱是中医辨证中的一个病机诊断，指脾胃功能失调，无法正常运化水谷精微，导致食物积滞而产生腹泻。若五更泻由脾胃虚弱造成，则需要健脾益气。可以选择参苓白术散作为代表方剂。
5.饮食不节
饮食不节如过食生冷、油腻之品，损伤脾胃，致运化失常，水谷不分，清浊相干，久则损伤阳气，最终导致五更泄泻的发生。针对此原因造成的五更泻，可通过艾灸足三里穴、关元穴等方式来缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，有助于疾病的恢复。
2024-01-09 18:37
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病证名。见《张氏医通·大小府门》。即五更泄，又名鸡鸣泄，肾泄。病因是由肾阳不足，命门火衰，阴寒内盛所致。 中医认为，此病主要由于脾肾阳虚所致。患者除应注重腹部保暖、忌食生冷食物外，适当食疗亦可收到满意效果。 病久渐虚，脾病损肾，则见脾肾阳虚。肾阳不足，命门火衰，不能蒸化致病。黎明之前，阴气盛，阳气未复，脾肾阳虚者，胃关不固，隐痛而作，肠鸣即泻，又称“五更泄 ”、“鸡鸣泄”；泻后腑气通则安；肾亏则腰膝酸冷，脘腹畏寒，形寒肢冷，四肢不温；肾阳虚衰，命门火衰，温煦无力，小便清长，夜间尿频；舌质淡，舌体胖有齿印，脉沉细无力，均为脾肾阳虚之征。 此症多见于由炎夏转入秋凉时期，男性多于女性，多见于中老年人。这类腹泻往往积年累月，给病人带来很大烦恼。
