首页> 外科> 骨科> 腰椎骶化> 腰椎骶化是怎么引起的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎骶化可能是由先天发育异常、外伤、腰骶部关节结核、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天发育异常
先天发育异常包括脊柱侧弯、后凸等畸形,导致腰椎和骶骨之间的连接不正常,进而出现腰椎骶化的现象。针对先天发育异常,可考虑使用矫形器具进行矫正,如支具佩戴或定制鞋垫。
2.外伤
外伤可能导致软组织损伤或骨折,引起局部炎症反应,刺激周围组织增生,从而形成瘢痕组织,随着时间推移逐渐钙化形成骨化点,即所谓的“腰椎骶化”。对于外伤引起的腰椎骶化,可通过物理疗法如热敷、按摩等方式缓解不适症状。
3.腰骶部关节结核
腰骶部关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在机体免疫力低下时,结核菌容易侵袭并破坏骨骼结构,导致病变部位发生干酪样坏死、液化而形成寒性脓肿。当病灶破溃后,结核分枝杆菌随血液循环扩散至腰椎处,诱发该处发生纤维包裹及肉芽组织增生,久之则会发生韧带钙化甚至骨化。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出通常由于年龄增长、外伤等因素导致椎间盘退行性变,使髓核向后方突出压迫神经根,引发腰部疼痛和下肢麻木等症状。突出的椎间盘可能会对周围的韧带产生一定的压力和摩擦作用,促进其发生钙化和骨化的过程。非手术治疗主要包括牵引、制动和物理疗法等方法来减轻症状;若保守治疗无效,则需考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症多由先天因素或积累性损伤所致,会导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引发腰痛、腿麻等症状。狭窄的腰椎管会对周围的韧带造成持续的压力和牵拉,促使这些组织发生钙化和骨化。轻度的腰椎管狭窄可以通过物理疗法如针灸、烤电等改善症状;重度者可能需要开放手术如全椎板切除减压术以扩大椎管容积。
建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重脊柱负担。必要时,可以进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。

2024-03-18 06:54

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腰椎骶化

腰椎骶化:指第5腰椎全部或部分转化成骶椎形态,使其构成骶骨块的一部分临床上以第5腰椎一侧或两侧横突肥大成翼状与骶骨融合成一块为多见,并多与髂骨嵴形成假关节;而少数为第5腰椎椎体(连同横突)与骶骨愈合成一块者此种畸形较为多见。是移行脊椎的分型之一。

  • 症状起因:(一)发病原因病因不明。(二)发病机制正常脊柱包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎和4节尾椎。胚胎第4~7周时各椎节开始分化,椎体的化骨中心、双侧椎弓的化骨中心及侧部的附加成骨中心分别于胚胎第10周、第20周及第30周开始出现。出生后~8岁以前完成椎体、椎弓和侧部的愈合。两侧椎弓于7~15岁时愈合。15岁左右于每节椎体的上、下面各出现一个骺板,并于耳状面或其下方出现一个附加成骨中心。18岁时,骺板与椎体开始融合,至30岁时5节骶椎融合成一个骶骨。在此发生过程中,某些影响发育的因素则可引起异化而致移行椎体。

  • 可能疾病:脊椎外伤  移行脊椎  颈椎骨折伴脱位的损伤  寰椎骨折  寰椎骨折脱位  

  • 常见检查: 鞠躬试验  趾长屈肌肌力试验  骨显像  

  • 就诊科室:骨科

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