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肾功能异常如何治疗
补充说明：肾功能异常如何治疗
a******W 2021-09-03 16:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾功能异常可以通过饮食疗法调整、腹膜透析、血液透析、肾脏替代疗法等方法来治疗，同时需要在医生的指导下使用降血压药治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法调整
通过减少蛋白质摄入、控制钠盐摄入量等方式来减轻肾脏负担。因为高蛋白饮食会增加尿素氮和肌酐等代谢废物的产生速度，而钠盐过多则会导致水肿加重，进而恶化肾功能；限制这两种物质的摄入有助于稳定病情。
2.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者腹腔内，在体内自行扩散清除水分及废物的方法。通常每天4-6次，每次留置时间不超过12小时。该方法能够有效地清除体内积累的废物和液体积聚，改善肾功能不全引起的水肿和其他并发症。
3.血液透析
血液透析是一种利用人工半透膜原理，通过弥散、对流、超滤或吸附作用清除血液中各种有害成分的体外循环净化技术。一般每周3次左右，每次4-5个小时。此法可迅速降低血浆尿素、肌酐浓度，纠正电解质紊乱和酸碱失衡；对于急性肾衰竭或药物过量所致急性中毒有较好效果。
4.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法包括血液透析、腹膜透析以及肾移植等方法，旨在替代受损肾脏的功能，维持生命活动所需的生理平衡。上述措施针对不同类型的肾功能障碍提供了有效的解决方案，并根据不同个体差异进行个性化调整。
5.降血压药治疗
常用的降血压药包括利尿剂如氢片、吲达帕胺片等，β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等，钙通道拮抗剂如硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等，以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等，需遵医嘱服用。这些药物具有扩张血管、降低心脏负荷的作用，能有效控制高血压，从而保护肾脏免受进一步损害。
在治疗肾功能异常的过程中，应密切监测患者的电解质水平，尤其是钾离子浓度，以防透析过程中可能出现的低钾血症。同时，建议定期评估营养状态，必要时给予适当的营养支持治疗。
2024-03-12 10:37
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血尿素氮肾功能主要指标之一。所以尿素氮的变化对非蛋白氮数值的影响较大。临床上常选用尿素氮的检测来代替非蛋白氮的测定。适用于肾功能损害的患者。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
