发病时间：不清楚
左背上部疼是什么原因
补充说明：左背上部疼是什么原因
a******W 2021-09-03 16:00
疼痛 带状疱疹 胸膜炎 胃食管反流病 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左背上部疼痛可能是带状疱疹、胸膜炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病或胸椎间盘突出等疾病的表现。这些疾病都可能导致上背部的不适，因此需要区别对待并采取相应措施。建议患者到医院就诊，以便进行准确诊断和治疗。
1.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，当病毒再次活化时，可能会导致神经痛和皮肤病变。这种感染可能会影响左侧背部的神经，从而引起疼痛。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗带状疱疹，医生通常会根据患者的具体情况进行处方。
2.胸膜炎
胸膜炎是胸膜组织的炎症反应，由于多种原因如感染、创伤等引起，可导致胸腔内压力变化，进而出现胸痛的症状。如果炎症累及到左侧背部的胸膜，则会出现背痛的情况。针对细菌感染引起的胸膜炎，抗生素治疗是首选方案，例如青霉素类或头孢菌素类抗生素。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物逆流入食管所致，此时胃酸刺激左侧背部的敏感区域，会引起背痛。此外，还伴随有烧心、嗳气等症状。质子泵抑制剂如奥美拉唑可以减少胃酸分泌，缓解症状，但需要遵医嘱使用。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致的心肌缺血，当心脏缺血严重时，会导致放射至左肩、左臂甚至后背的疼痛。典型表现为胸骨后压榨感，持续数分钟。对于急性发作的患者，硝酸酯类药物如硝酸甘油可用于扩张冠状动脉，改善心肌供血，需按说明书指导使用。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位压迫脊髓或神经根，当突出的间盘压迫到左侧背部的神经根时，就会引起剧烈的背痛。典型表现为针刺或灼热感，有时伴有肌肉无力或萎缩。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻疼痛和发炎，但须遵循医师建议进行用药。
患者应避免过度劳累，以减少背部负担，促进恢复。建议定期进行胸部X光片、CT扫描或MRI检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-03 23:09
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带状疱疹(herpeszoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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