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间接胆红素低是怎么回事
补充说明：间接胆红素低是怎么回事
a******W 2021-09-03 16:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
间接胆红素低可能是铁利用障碍贫血、溶血性贫血、先天性无葡萄糖醛酸基转移酶、肝硬化、胆道梗阻等疾病的表现，需要进一步检查以确定具体原因。建议患者及时就医并接受专业指导。
1.铁利用障碍贫血
铁利用障碍贫血会导致铁吸收和利用异常，进而影响红细胞的合成，导致间接胆红素降低。因为体内缺乏铁元素，无法正常合成血红蛋白，间接胆红素不能正常排出体外。患者可遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗，改善不适症状。
2.溶血性贫血
溶血性贫血时由于红细胞破坏速率增加超过了骨髓造血的代偿能力，会出现贫血的情况，此时间接胆红素会升高，但若病情得到控制，则可能使间接胆红素恢复正常水平。对于溶血性贫血，通常需要针对原发病进行治疗，如自身免疫性溶贫患者可以遵照医生的意见用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂来治疗。
3.先天性无葡萄糖醛酸基转移酶
先天性无葡萄糖醛酸基转移酶会影响肝脏摄取未结合胆红素的能力，间接胆红素不能转化为直接胆红素，因此血液中的间接胆红素浓度也会偏低。确诊后，可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物促进胆汁分泌，辅助缓解不适症状。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝功能受损，间接胆红素不能被及时转化成直接胆红素，从而出现间接胆红素偏低的现象。患者可在医生指导下通过肝脏移植手术的方式来进行治疗，术后应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。
5.胆道梗阻
胆道梗阻会引起胆汁排泄受阻，间接胆红素不能随胆汁进入肠道，导致其在血液中积聚，引起间接胆红素偏高。患者可通过经皮肝穿刺胆管引流术将胆汁引流出体外，减轻压力，也可在医生建议下采用内镜下逆行胰胆管造影术进行治疗，需注意定期复查，监测病情变化。
日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，同时还要注意饮食调理，遵循清淡、易消化的原则，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等。此外，建议定期进行血常规、生化指标检测以及腹部超声波检查，以监测间接胆红素水平的变化。
2024-02-10 03:18
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
