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收缩压低是什么原因造成的?
补充说明：收缩压低是什么原因造成的?
a******W 2021-09-03 16:04
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
收缩压低可能是血容量不足、心力衰竭、药物副作用、肾动脉狭窄或甲状腺功能减退等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步评估和管理。
1.血容量不足
当人体存在严重的腹泻、呕吐等情况时，会导致体液丢失过多，引起血液浓缩，从而降低血压。此时由于循环血量减少，心脏泵出的血液量不足以将血液分布到全身各处，导致收缩压下降。患者可通过适当补液进行缓解，如口服补盐溶液或静脉输注生理盐水等。
2.心力衰竭
心力衰竭是指心脏无法有效泵血至身体各部位，导致回流至心脏的血液积聚，使心脏处于高负荷状态。长期如此会引起左心室肥厚和扩大，进而影响心脏的收缩能力，导致收缩压降低。患者可在医生指导下使用利尿剂来减轻水肿并提高血压，如片、螺内酯片等。
3.药物副作用
某些药物如钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物等可扩张血管，降低心脏后负荷，从而降低血压。这些药物通过干扰细胞内外钙离子浓度平衡，直接或间接地抑制心肌收缩，达到降低血压的目的。患者需要调整用药方案，在医师指导下更换其他降压药，如氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会造成肾脏缺血，继而影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的正常功能，导致体内液体潴留，从而使血压升高。但这种高血压是一种代偿性反应，旨在维持足够的肾血流量以支持肾脏的功能。对于肾动脉狭窄引起的高血压，常用的治疗方法包括经皮介入治疗和开放手术两种。其中经皮介入治疗主要有经皮球囊扩张术、经皮腔内支架植入术等；开放手术则包括传统的开腹手术以及微创的腹腔镜下手术。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘131治疗或者放疗以后出现的甲减，此时甲状腺激素合成分泌减少，反馈性的刺激垂体TSH分泌增多，作用于甲状腺使其增生肥大，因此会出现甲状腺肿大的现象。甲状腺肿大会压迫气管，影响气体交换，从而引起呼吸困难的症状。补充甲状腺激素是主要的治疗方法，常用药物为左甲状腺素钠片。起始剂量要从最小剂量开始，定期随访调整剂量，直至达到正常的TSH水平。
建议关注血压监测，特别是在早晨起床后的几个小时内，以确定是否存在持续的低血压。必要时，可能需进行超声心动图、肾功能测试或电解质分析等进一步的诊断评估。
2024-03-03 00:46
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收缩压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。是当心脏收缩时，从心室摄入的血液对血管壁产生的侧压力，这时血压最大;此时内壁的压力称为收缩压，亦称高压。收缩压在临床上意义很大，有一种高血压称为收缩压偏高症，就是指舒张压正常，而收缩压增高，在高血压各种类型中，收缩压增高最常见，而且更难控制。 通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
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