发病时间：不清楚
可溶性转铁蛋白受体高怎么回事
补充说明：可溶性转铁蛋白受体高怎么回事
a******W 2021-09-03 16:04
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
可溶性转铁蛋白受体高可能是铁利用障碍贫血、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、肝硬化、类风湿关节炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁利用障碍贫血
铁利用障碍贫血患者由于体内铁储存不足导致红细胞无法有效利用铁元素合成血红蛋白，进而影响血液运输氧气的能力。这会导致贫血、疲劳等症状。补铁是主要治疗方法，如口服硫酸亚铁片或注射蔗糖铁注射液等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM免疫球蛋白过度产生，导致血液中IgM水平升高。高水平的IgM可能会干扰红细胞膜上的转运蛋白，包括可溶性转铁蛋白受体，从而降低其功能。对于巨球蛋白血症，化疗可能是有效的治疗方式，例如环磷酰胺和联合应用。
3.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的异常浆细胞在骨髓腔内无序增生，分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞活性增强，引起溶骨病变，同时抑制成骨细胞活性，减少骨基质的生物合成，导致骨量丢失。骨质疏松的发生与骨髓瘤骨损害有关，当骨髓瘤患者出现骨髓腔内压力增高时，可导致脊髓神经根受压，进而引起肢体麻木、无力等症状。针对多发性骨髓瘤的治疗通常包括化学药物治疗，如环磷酰胺、异环磷酰胺等，以及靶向治疗，如硼替佐米、伊沙佐米等。
4.肝硬化
肝硬化晚期时，肝脏的功能严重受损，不能正常地合成和代谢胆红素，此时胆红素就会逆流入血，形成非结合胆红素，而非结合胆红素经过特殊的转化，就形成了胆汁中的直接胆红素，因此会出现总胆红素偏高的现象。保肝治疗是肝硬化的常规治疗手段之一，常用药有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以滑膜炎症为主要表现，反复发作并逐渐进展为关节破坏、变形等。炎症反应可能会影响血液循环中的可溶性转铁蛋白受体，导致其浓度升高。类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗，常用的药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
建议定期监测血象和铁代谢指标，以便及时发现和处理相关问题。必要时，医生可能会推荐进行骨髓活检、血清铁蛋白测定等相关检查。
2024-03-10 04:16
举报相关问题
向医生提问
在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
