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血管性痴呆临床表现
补充说明：血管性痴呆临床表现
a******W 2021-09-03 15:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管性痴呆的临床表现为记忆力障碍、执行功能缺陷、人格改变、行为异常，有时伴随微血管病变。由于血管性痴呆与多种神经系统疾病相关，建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.记忆力障碍
记忆力障碍是由于脑部血液循环受阻导致神经细胞受损，影响了大脑的记忆功能。这种症状可能表现为短期记忆丧失，长期记忆衰退，尤其是在最近发生的事件上更为明显。
2.执行功能缺陷
执行功能缺陷多是由海马体和额叶皮质之间的信息传递受干扰所致，这些区域在认知控制中起关键作用。患者可能出现计划、组织和解决问题的能力下降，但逻辑推理能力仍保持正常。
3.人格改变
血管性痴呆患者的个性特征可能会因为大脑供血不足而发生改变，如情绪波动大、易怒等。人格变化通常包括情感反应迟钝、缺乏主动性以及社交技能减退等。
4.行为异常
行为异常可能是由颞叶内侧或边缘系统的损伤引起的，这两个区域与情绪调节有关。典型表现为冲动行为、无法控制的情绪反应以及社会交往能力下降。
5.微血管病变
微血管病变会导致脑部缺氧和缺血，进而引发神经元死亡，出现上述情况。其主要集中在大脑皮层下白质、基底节区、丘脑、海马等部位。
针对血管性痴呆的症状，可以进行头颅磁共振成像以评估脑部结构异常。治疗措施可能包括药物治疗，如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚等改善认知功能。患者应避免吸烟，以减少心血管风险，同时保证均衡饮食并定期参加适宜的体育锻炼，有助于维护心脑健康。
2024-02-08 02:55
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
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适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
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补肾健脾，益气养血。用于小儿因脾肾虚弱，气血不足所致的神疲乏力，食欲不振，面色无华，记忆力减退等症及对高血铅儿童能促进血铅的排除。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
