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大手指发麻是什么原因
补充说明：大手指发麻是什么原因
a******W 2021-09-03 16:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大手指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、多发性肌炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致支配的手指出现麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症，严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫颈部神经根，导致手臂和手部的感觉异常。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术。物理疗法如牵引可以减轻压力，药物治疗则需遵照医生处方服用非甾体抗类镇痛药如塞来昔布胶囊进行止痛治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害，可能导致感觉异常，从而引起手指麻木的症状。治疗糖尿病周围神经病变通常涉及控制血糖水平并使用神经营养药物，例如甲钴胺片、维生素B12片等口服补充剂。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血缺氧，如果影响到运动皮层，则会引起肢体无力、麻木等症状。脑梗死急性期应立即就医，在医生指导下采取溶栓治疗，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，可表现为肌肉无力、肌肉萎缩等，重症肌无力可导致血液循环障碍，进而诱发手指麻木的现象发生。患者可在医生指导下使用糖皮质激素如龙片、磷酸钠注射液等进行系统性治疗，也可遵医嘱使用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂辅助治疗。
建议定期进行神经系统检查以监测病情变化，保持良好的血糖控制对于糖尿病患者尤其重要。若症状持续不改善，应及时就医以便进行针对性治疗。
2024-02-02 12:26
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
