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鳖甲煎丸为什么被停用
补充说明：鳖甲煎丸为什么被停用
a******W 2021-09-03 16:03
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医生回答(1)
嵇净异 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鳖甲煎丸因存在药物相互作用、潜在毒性、长期使用可能导致的副作用积累、可能引起肝肾功能损害以及可能诱发或加重消化系统疾病等多重风险而被停用。若患者有相关症状或疾病，应寻求替代疗法并咨询医生。
1.药物相互作用
鳖甲煎丸中含有的某些成分可能会与其他药物发生相互作用，影响其吸收、代谢和排泄。例如，鳖甲煎丸中的龟甲与硝苯地平合用时，可增强后者的降压效果；因此，在服用鳖甲煎丸期间应避免同时使用含有硝苯地平的药品。
2.潜在毒性
鳖甲煎丸中含有多种具有潜在毒性的中药成分，如蟾酥等，这些成分在过量摄入时会对人体产生毒性作用。例如，蟾酥中的蟾毒素具有显著的心脏毒性，高浓度下可导致心律失常甚至心跳停止；因此，在使用鳖甲煎丸时应注意剂量控制以减少潜在风险。
3.长期使用可能导致的副作用积累
鳖甲煎丸中含有多种具有不同作用机制的草药，长期连续使用可能导致累积效应。例如，其中的当归和白芍都具有一定的止血作用，若患者本身存在凝血功能障碍，则长期服用可能导致出血倾向加剧；因此，在使用过程中需监测患者的出凝状态并酌情调整用药方案。
4.可能引起肝肾功能损害
鳖甲煎丸中含有多种可能对肝肾造成损伤的中药成分，如黄连、栀子等。这些成分通过干扰细胞内酶系统的正常功能而抑制肝脏的解毒能力，进而增加外来物质及其代谢产物对肝细胞的直接毒性作用；此外还可引起肾小管上皮细胞坏死、脱落，严重者甚至会导致急性肾衰竭。因此，在使用过程中需要定期进行肝肾功能检测。
5.可能诱发或加重消化系统疾病
鳖甲煎丸中的某些药材可能诱发或加重消化系统疾病，如厚朴、枳实等。这些药材能够促进胃肠蠕动，改善食欲不振等症状，但同时也可能刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐等不适感；此外还可能因为其辛温燥烈之性而导致口舌生疮、咽喉肿痛等上火表现。因此，在服药期间要注意观察身体反应，并及时向医生反馈。
建议定期复查肝肾功能，特别是对于有既往肝病史或长期服用其他药物的患者尤为重要。饮食方面宜清淡易消化，避免油腻及辛辣食物，保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间也有助于病情恢复。
2024-01-15 08:57
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美国得克萨斯大学M.D.Anderson癌症中心心脏病学教授Yeh在6月29日的Circulation (20041093122)上报告，癌症治疗，包括最常用的化疗药和最新的生物学和靶向治疗药物，有可能对病人的心脏造成损害，甚至导致病人死亡。但对于抗癌药的心脏毒性，很多医师并没有充分监测，也没有采取相应的防治措施。 Yeh领导的这项大规模研究，对M.D. Anderson癌症中心30年的经验以及抗癌药心脏毒性的大量最新研究进行了总结，详细复习了抗癌治疗的心脏并发症及其防治方法。Yeh说，该研究结果有重要意义，因为医师和病人可能不了解抗癌治疗会产生哪些心脏毒性，也不知道其中很多是可以防治的。他说，实际上心脏毒性对很多癌症生存病人的危害要比癌症复发更大。 在该研究中研究人员对29种抗癌药进行了复习，结果发现各类抗癌药都有可能产生心脏毒性，无一例外。心脏似乎对抗癌药的毒性特别敏感。
症状起因：一般说来，对于老年病人、有其他疾病(例如糖尿病)的病人或原来就有心脏病的病人，心脏毒性最危险。但在生存病人都可能出现抗癌药心脏毒性，心脏毒性可以发生在治疗期间，也可以发生在治疗后数月，甚至数年。
常见检查：
就诊科室：心血管内科
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