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结肠扩张是怎么回事
补充说明：结肠扩张是怎么回事
a******W 2021-09-03 16:02
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
结肠扩张可能是由遗传性结肠病、巨球蛋白血症、结核病、结肠癌、结肠息肉等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性结肠病
遗传性结肠病是由于基因突变导致肠道结构和功能异常，如家族性结肠息肉病、先天性巨球蛋白血症等，这些疾病可引起结肠壁增厚、狭窄，进而影响内容物通过。针对这类疾病，手术切除病变部位是最常见的治疗方法，例如全结肠切除术、回盲部切除术等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌至血液中。高浓度的免疫球蛋白在血液循环中滞留，导致结肠黏膜水肿、充血，继而发生结肠扩张。对于巨球蛋白血症引起的结肠扩张，化疗可能是有效的治疗方式，例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在机体免疫力低下时，结核菌大量繁殖，形成干酪样坏死，此时结核菌可以侵犯到肠道系统，从而出现结肠扩张的情况。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，当肿瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致结肠腔狭窄甚至堵塞，进而引发结肠扩张的现象。结肠癌的主要治疗手段包括手术切除，如右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后可能需要辅助化疗以减少复发风险。
5.结肠息肉
结肠息肉是结肠内突出于黏膜表面的良性肿瘤，当息肉数量较多且较大时，会对结肠产生一定的机械性压迫作用，使结肠管腔变得狭窄，进而引起结肠扩张。结肠息肉通常采用内镜下摘除术进行治疗，如高频电凝切除法、活检钳除法等。
建议定期进行大便常规、潜血试验以及结肠镜检查，以便早期发现和诊断相关疾病。饮食方面宜选择易消化、富含纤维的食物，避免过多摄入脂肪和乳制品，以减少肠道负担。
2024-01-03 20:22
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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