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体位性低血压的主要表现
补充说明：体位性低血压的主要表现
a******W 2021-09-03 16:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压的主要表现为站立时头晕、出汗异常、恶心、疲劳，严重时可能导致晕厥。由于体位性低血压可能引起摔倒等风险，建议及时就医以评估和管理症状。
1.站立时头晕
体位性低血压是指从卧位或坐位突然站起时，由于血液不能及时回流到心脏，导致脑部供血不足而引发头晕。此时身体为了保持稳定，需要收缩外周血管以增加回心血量，但这一代偿机制不足以维持正常血压。头晕通常发生在快速改变体位后，患者可能感到头部旋转或天旋地转的感觉，严重时可伴有恶心呕吐。
2.出汗异常
体位性低血压会导致交感神经系统反应减弱，影响体温调节中枢的功能，从而引起出汗异常的现象。出汗异常可能伴随站立时出现，且这种症状可能因个体差异而有所不同。
3.恶心
体位性低血压会引起大脑供血不足，当大脑缺氧时就会刺激呕吐中枢，进而产生恶心的症状。恶心常出现在长时间站立后，且可能伴有眩晕。
4.疲劳
体位性低血压会影响血液循环，导致肌肉和器官供血不足，从而引起疲劳感。疲劳状态多为持续存在，尤其是在长时间站立或坐着后更为明显。
5.晕厥
晕厥是由于脑部供血不足引起的暂时性意识丧失，体位性低血压会加剧这种情况的发生。晕厥通常在突然改变体位时发生，如从蹲下或坐下迅速站起来。
针对体位性低血压，建议进行直立倾斜试验来评估其严重程度，以及明确是否存在其他潜在的心脏问题。对于确诊的患者，医生可能会开具米多君等药物用于提升血压。此外，建议避免快速体位变化，特别是从平躺或坐姿突然站起，以免加重症状。
2024-01-21 03:38
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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