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声带麻痹的常见原因
补充说明：声带麻痹的常见原因
a******W 2021-09-04 23:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
声带麻痹的常见原因是外伤导致的神经损伤、声带肿物、急性喉炎、喉返神经麻痹以及长期烟酒刺激等。这些病因可能导致声带运动不协调或完全失去运动能力，引起声音嘶哑、发音困难等症状。患者应及时就医，以便进行针对性治疗并评估是否需要手术干预。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致颈部软组织、气管和食管等部位受伤，进而影响到支配声带运动的神经，引起声带麻痹。对于外伤引起的声带麻痹，需要先确定损伤的具体位置和程度，然后进行针对性的治疗。例如，如果是因为骨折导致的神经损伤，则可能需要手术矫正。
2.声带肿物
声带肿物包括良性肿瘤如息肉或恶性肿瘤如癌，这些肿物压迫邻近的神经，从而导致声带麻痹。针对声带肿物的治疗方法取决于肿物性质，良性可通过内窥镜下切除术，恶性则需综合放疗、化疗等手段。
3.急性喉炎
急性喉炎是由病毒或细菌感染引起的喉部黏膜炎症，当炎症累及声门上区时，可出现声带麻痹的症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等；也可遵医嘱用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等缓解不适。
4.喉返神经麻痹
喉返神经麻痹是由于多种因素导致的喉返神经功能障碍，使声带失去正常运动能力而发生声带瘫痪的现象。对于先天性发育异常所致者，可考虑通过注射肉毒素A来改善症状；对于继发于其他疾病的患者，则应积极治疗原发病。
5.长期烟酒刺激
长期烟酒刺激会导致声带黏膜受损，局部血液循环受阻，进而影响声带肌肉的正常功能，表现为声带麻痹。戒烟限酒是关键所在，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度用嗓。
建议定期复查以监测病情变化，特别是在接受治疗期间。此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和酗酒，以减少对声带的进一步损害。
2024-02-21 21:41
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
