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女人雄激素过高是什么原因
补充说明：女人雄激素过高是什么原因
a******W 2021-09-04 23:44
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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提问
女人雄激素过高可能是由肾上腺皮质功能亢进、卵巢肿瘤、先天性肾上腺皮质增生、多囊卵巢综合征、柯兴综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌过多雄激素，导致体内雄激素水平升高。肾上腺皮质功能亢进可通过手术切除异常组织进行治疗。
2.卵巢肿瘤
卵巢肿瘤中某些类型的肿瘤可能产生雄激素，导致雌激素和孕酮失衡，进而引起雄激素偏高。对于良性卵巢肿瘤，通常采用手术切除的方式进行处理；恶性则需联合放疗、化疗等综合手段。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺合成皮质激素的关键酶缺乏，使皮质醇合成受阻，醛固酮也减少，反馈地刺激垂体前叶ACTH分泌增加，促进肾上腺皮质增生并大量合成雄烯二酮，最终转化为睾酮。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物如氢化可的松来抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，降低雄激素水平。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，改善高雄激素血症。
5.柯兴综合征
柯兴综合征时，肾上腺皮质长期过度分泌皮质醇，通过负反馈作用使下丘脑促肾上腺皮质激素(ACTH)释放因子分泌减少，导致ACTH分泌增多，促使肾上腺皮质增生，ACTH对肾上腺皮质束状带细胞膜上的ACTH受体有高度亲和力，能增强脂解酶活性，促进甘油三酯水解而释放出大量的游离脂肪酸，后者又可激活蛋白分解酶，使肾上腺皮质束状带细胞肥大并转变为网状带细胞，从而合成并分泌过量的雄烯二酮。柯兴综合征主要通过手术切除垂体瘤进行治疗。
针对女性雄激素偏高的情况，建议定期监测性激素水平，同时注意保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动以及充足睡眠。必要时，可以进行超声波检查以评估卵巢状况，还可以做血液中的雄激素测定、黄体生成素测定等，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-14 01:00
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