首页> 外科> 骨科> 腰椎间盘突出> 腰间盘突出> 腰间盘突出压迫坐骨神经痛怎么办

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰间盘突出压迫坐骨神经痛可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘射频消融术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素,降低致痛物质浓度,减轻炎症反应,进而改善由腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法,旨在促进血液循环、放松肌肉并缓解疼痛。具体操作按医嘱执行。这些措施有助于减轻局部肌肉紧张和水肿,缓解因压迫而产生的不适感。对于轻微至中度的坐骨神经痛具有一定的效果。施行时应考虑患者的耐受性和皮肤敏感性。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开脊柱侧方的软组织,暴露并扩大神经根周围的椎间孔,解除对神经根的压迫的一种手术方式。此手术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在医生指导下完成。该手术可以直接减小椎间孔内的压力,缓解由于腰椎间盘突出所导致的坐骨神经痛。需要注意的是术后可能出现感染、出血等并发症。
4.椎间盘射频消融术
椎间盘射频消融术是在影像引导下将射频能量导入受损椎间盘内部,使突出部分凝固收缩,减少对周围结构的压迫。此项技术通常在门诊环境下进行,时间约30-60分钟。该技术适用于治疗腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛。其作用机制为通过高温消融异常组织,缩小突出物体积,缓解对神经根的压迫。治疗期间需监测心率和血压变化以防意外发生。
在确诊腰椎间盘突出引起坐骨神经痛后,建议尽早到医院就诊,以免延误病情。日常生活中要注意休息,避免剧烈运动,同时还要做好保暖工作,以免加重腰部负担。

2024-01-27 01:45

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疾病百科

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腰椎间盘突出症 (腰间盘突出 )

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

  • 多发人群:成年人

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000 —— 5000元)

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