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导致血胸最常见的原因是
补充说明：导致血胸最常见的原因是
a******W 2021-09-04 23:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
导致血胸的最常见原因是胸部外伤、肺栓塞、气胸、胸膜间皮瘤以及结核性胸膜炎等。由于血胸可能引起严重的并发症，建议立即就医以获得适当的治疗。
1.胸部外伤
胸部受到撞击、跌倒等外部力量作用时，会导致肋骨骨折、肺部损伤，出现血胸。对于胸部外伤引起的血胸，在紧急情况下需立即进行体格检查和影像学评估，如X光片或CT扫描，以确定出血部位和范围。
2.肺栓塞
由于深静脉血栓或其他阻塞性病变导致血液流入肺动脉系统，引起肺血管内压力增高，进而发生破裂出血，形成血胸。确诊肺栓塞通常需要急诊D-二聚体检测、超声心动图以及CT肺动脉造影术。
3.气胸
当空气进入胸腔并积聚在那里时，会导致胸腔内压力增加，压迫肺部使其萎陷，从而引起血胸。开窗引流是常见的气胸治疗方法，通过手术将胸腔内的气体引出至体外。
4.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤，生长迅速且具有侵袭性，可侵犯周围组织和器官，导致胸膜受损和出血。针对胸膜间皮瘤，化疗是主要的治疗手段，常用药物包括顺铂、紫杉醇等。
5.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜后，机体免疫反应异常，可能导致胸膜炎症和溃疡形成，进而引起血胸。抗结核治疗是结核性胸膜炎的主要治疗方式，患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
建议定期进行胸部体检，特别是有家族史的人群。必要时，可以进行血常规、凝血功能测定等实验室检查，以监测可能存在的凝血障碍。
2024-01-05 22:09
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
