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心前区疼痛最常见的原因
补充说明：心前区疼痛最常见的原因
a******W 2021-09-04 23:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心前区疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞或主动脉夹层等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起心绞痛和心前区疼痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀、辛伐他汀等药物进行降脂治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断，导致心肌缺血、坏死，引发剧烈的心前区疼痛。溶栓治疗是常用方法之一，如静脉注射用阿替普酶、瑞替普酶等。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素引起的胸膜壁炎症反应，炎症刺激可导致胸痛，尤其是在呼吸时。非甾体抗炎药可用于缓解轻度至中度的胸膜炎所致的不适症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓或其他部位的栓子阻塞肺动脉及其分支，引起急性肺循环功能障碍的一种临床急症。此时会导致胸腔内压力急剧升高，从而引起胸痛。对于大面积肺栓塞的患者，可以考虑行肺动脉导管碎栓术、吸栓术等手术方式来改善病情。
5.主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉内膜撕裂，血液通过撕裂进入主动脉壁，形成真假两腔的状态，此时会引起严重的胸部压榨性疼痛。对于A型主动脉夹层患者，常采用升主动脉置换术的方式进行处理。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测以及血糖水平控制。推荐进行心电图、超声心动图和胸部X光检查以排除潜在的心脏问题。
2024-01-24 00:06
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
症状起因：高脂血症糖尿病抽烟缺少运动肥胖过大压力家族史
常见检查： 多普勒超声心动图 载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值 血清抗着丝粒抗体 血清可溶性白介素-2受体 大生化检查 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
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