发病时间：不清楚
高钠血症的临床表现
补充说明：高钠血症的临床表现
a******W 2021-09-04 23:45
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钠血症的临床表现为口渴减少、恶心、呕吐、头痛、嗜睡等症状，通常需要及时就医以避免潜在的严重并发症。
1.口渴减少
由于体内钠离子浓度增高导致细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器减弱，进而抑制了大脑中控制口渴的区域，使患者出现不感到口渴的情况。这种情况通常是因为高钠血症引起了中枢神经系统的紊乱，从而影响到了正常的口渴感觉。
2.恶心
当血液中的钠离子浓度过高时，会导致颅内压增高，压迫到延髓的呕吐中枢，引发恶心的症状。高钠血症引起的恶心可能伴有头痛、眩晕等症状，这些症状通常发生在疾病的早期阶段。
3.呕吐
高钠血症状态下，机体为维持水分平衡会通过肾脏调节尿量来降低血钠浓度。此时胃肠道黏膜水肿，易发生胃肠功能紊乱，进而诱发呕吐反应。呕吐是一种防御性反射，旨在清除有害物质和减轻不适感。高钠血症所致的呕吐常伴随剧烈腹痛、腹泻等消化系统症状。
4.头痛
高钠血症会引起脑血管收缩和颅内压增高，导致脑组织缺氧和代谢障碍，进而引发头痛。头痛是高钠血症较为常见的神经系统症状，可呈阵发性加剧，有时还伴有眩晕、耳鸣等情况。
5.嗜睡
高钠血症状态下，脑部缺乏足够的水分来满足正常生理需求，可能导致脑细胞脱水和功能受损，进一步发展成意识障碍，如嗜睡甚至昏迷。嗜睡可能是高钠血症进展至严重阶段的表现，此时需要立即就医处理以防止生命危险。
针对高钠血症的诊断，可以进行电解质分析、血钠水平测定等相关实验室检查。治疗措施包括补液疗法，如输注生理盐水或低渗溶液，以及纠正原发病因。对于存在口渴减少的患者，应确保充足的水分摄入，避免脱水风险；同时监测患者的液体平衡状态，定期评估并调整饮食结构。
2024-02-19 00:29
举报相关问题
向医生提问
高钠血症指血钠过高(通常为>145mmol/L)并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入过多含钠盐过多的液体等)，本症主要是由失水引起，有时也伴失钠，但失水程度大于失钠。本病常有细胞内水分减少，这是由于细胞外高渗透压可以将细胞内水分吸出到细胞外;因此血容量开始并不下降，但到晚期严重时仍可减少。
