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尿红细胞高的原因
补充说明：尿红细胞高的原因
a******W 2021-09-04 23:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿红细胞高可能是肾炎、尿路感染、尿路结石、多囊肾或血液病等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏组织炎症反应，炎症因子刺激毛细血管壁，使通透性增加，红细胞漏出至尿液中。这会导致血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.尿路感染
尿路感染时细菌侵入泌尿系统，引起局部黏膜充血水肿和糜烂，导致红细胞进入尿液。典型表现为尿频、尿急、尿痛伴腰酸、发热。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类、喹诺酮类药物，常用有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.尿路结石
尿路结石移动时划破泌尿系统管壁，损伤毛细血管，导致红细胞混入尿液中，伴随腰腹部绞痛、恶心呕吐等症状。对于体积较小的结石，可通过大量饮水促进排泄；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以双侧肾脏出现多个大小不一的水泡为特征，随着病情进展，囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织，导致肾功能受损。常伴有高血压、肾功能衰竭等症状。如果患者存在疼痛症状，可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适，代表性药物主要有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.血液病
当患有白血病、紫癜等血液疾病时，由于凝血功能障碍或者骨髓造血功能异常，可能会导致红细胞数量减少，从而引起贫血。此时会出现乏力、面色苍白、头晕等症状。针对不同类型的血液疾病，其治疗方案各异，例如急性早幼粒细胞白血病可能需要应用维甲酸联合化疗，而过敏性紫癜则需激素治疗，如、等。
建议定期复查尿常规，监测尿红细胞水平的变化。同时，注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免加重肾脏负担。
2024-02-20 18:53
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尿隐血阳性是指尿中有血红蛋白和肌红蛋白，而非红细胞；而尿液中含有较多的红细胞，称血尿。由于出血量的不同可呈淡红色去雾状、淡洗肉水样或鲜血样，甚至混有凝血块。每升尿内含血量超过1ml即可出现淡红色，自然数为肉眼血尿。镜下血尿乃指尿液外观变化不明显，而离心沉淀后进行镜检查时能看到超过正常数量的红细胞。一般而言，凡每高倍镜视野均见3个以上红细胞时则可确定为镜下血尿。
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