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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻粘膜出血可以使用肾上腺色腙片、维生素K、垂体后叶素、氨甲苯酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。由于鼻粘膜出血可能与多种疾病相关,建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.肾上腺色腙片
肾上腺色腙片适用于治疗因毛细血管通透性增加所致的出血性疾病,如鼻出血、齿龈出血、咯血、痔疮及泌尿道出血等。本品能增强毛细血管对损伤的耐受性,降低毛细血管的通透性,提高血液的凝固性。服药期间应避免同时服用抗凝血类药物,以免影响疗效。
2.维生素K
维生素K可以用于防治维生素K缺乏引起的低凝血酶原血症所导致的出血。该药物能够参与人体内多种凝血因子的合成,从而起到止血的作用。对于有肝功能不全者需慎用此药物,若出现过敏反应应及时停药并就医处理。
3.垂体后叶素
垂体后叶素通过收缩外周血管和减少支气管分泌液来达到止血效果,可缓解胃肠道出血以及肺结核合并咯血的情况。使用时应注意可能出现恶心呕吐等不良反应,严重心血管病患者禁用。
4.氨甲苯酸
氨甲苯酸可用于促进纤维蛋白溶解而止血,常用于妇科手术中预防术后异常出血,也适用于其它手术中控制渗血现象。对该药物过敏者禁止使用,过敏体质者需谨慎使用。
5.酚磺乙胺
酚磺乙胺是一种止血药,可通过抑制纤溶酶原激活因子的活性,防止纤维蛋白溶解而起止血作用,还可收缩血管,降低毛细血管通透性,升高血压,可用以改善微循环,降低毛细血管通透性,提高血液凝固性,从而缩短凝血时间。建议患者在医生指导下进行用药,不可盲目自行用药,以免引起不适症状。
在处理鼻黏膜出血时,应避免剧烈擤鼻涕或挖鼻孔,以防加重出血。此外,建议定期清洁鼻腔,保持室内空气湿润,有助于减少鼻黏膜干燥,预防出血的发生。

2024-01-26 22:36

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维生素K

维生素K(VitaminK,简称VitK)又称抗出血维生素,是具有叶绿醌生物活性的α,甲基-1,4-萘醌衍生物的总称,体内包括VitK1(叶绿醌)和VitK2(甲基萘醌类)。VitK1的化学形式是2-甲基-3-植基1,4-萘醌,也称为2-甲基-3-叶绿基-1,4-萘醌;而VitK2(简写为MK-n)为系列化合物,统称为甲基萘醌类,其侧链有一不饱和的多异戊烯基,根据侧链长短的不同有多种形式,最常见的是侧链上有6~10个类异戊二烯基的甲基萘醌(从MK-6到MK-10),其结构式如图1。此外,体外合成的VitK3(2-甲基-1,4-萘醌)本身不具备活性,在体内肝中可被烷化为MK4而有生物活性。  VitK是萘醌的衍生物,耐热、耐酸,为脂溶性维生素,不溶于水,但易被阳光和碱所破坏。VitK1为鲜黄色油状物,VitK2为鲜黄色结晶,可溶于甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等,VitK3为黄色结晶,溶于四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯,琥珀酸酯或亚硫酸氢盐均为水溶性,而甲基荼氧醌乙酸酯对光不敏感。

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