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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

做爱时出现疼痛可能是因为阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、阴道狭窄或阴道壁损伤等。这些都可能导致生殖器部位的炎症或结构改变,从而引起性交时的不适感。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受相应治疗。
1.阴道炎
由于病原体感染导致阴道黏膜炎症反应,引起局部充血水肿和敏感度增高。这会导致性交时出现疼痛。患者可在医生指导下使用甲硝唑、氯霉素等药物进行抗厌氧菌治疗。
2.宫颈炎
宫颈受到细菌或病毒感染而发生炎症,此时宫颈组织会发生充血、水肿等情况,进而导致接触时疼痛的发生。患者可遵照医生的意见服用阿奇霉素或多西环素等抗生素类药物以控制感染。
3.子宫内膜异位症
当子宫内膜细胞种植在子宫以外的位置时,会引起周围组织的炎症和瘢痕形成,导致盆腔粘连和疼痛。这种疼痛通常会在月经期间加剧,但有时也会在性交时出现。手术是治疗子宫内膜异位症的主要方法,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、输卵管切除术等。
4.阴道狭窄
先天发育异常或者后天因素如外伤、手术等原因导致阴道部分或全部狭窄,使得性器官无法正常伸展和滑动,从而产生不适感甚至疼痛。对于阴道狭窄的患者,可以通过阴道扩张器来缓解症状,也可以通过阴道成形术来进行治疗。
5.阴道壁损伤
由于外力作用于阴道壁,造成不同程度的损伤,可能导致出血、疼痛等症状。损伤可能由多种原因引起,包括性交、分娩或其他外部冲击。轻度阴道壁损伤可通过休息和保持阴部清洁干燥自愈;重度则需就医处理,如缝合裂口。
建议关注疼痛持续时间以及是否伴随其他症状,如白带异常等。必要时,可以进行妇科检查、阴道分泌物培养、超声波检查等,以进一步评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-01-31 14:51

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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