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气性坏疽为什么传播可怕
补充说明：气性坏疽为什么传播可怕
a******W 2021-09-04 23:43
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气性坏疽的传播主要归因于其高致病性和快速扩散能力，这与伤口污染、皮肤完整性受损、手术后软组织损伤、糖尿病或血管性疾病有关。该疾病可能导致严重的感染和器官功能衰竭，因此应立即采取紧急措施以控制病情发展。
1.伤口污染
伤口污染可能导致病原菌如梭状芽孢杆菌进入伤口，当存在适宜条件时可迅速繁殖并产生毒素，导致气性坏疽。及时清创和使用抗生素是预防感染的关键。
2.皮肤完整性受损
皮肤作为人体的第一道防线，在受到伤害后容易失去保护作用，使细菌得以侵入体内引起感染。对于皮肤完整性受损患者应采取无菌操作技术以减少感染风险。
3.手术后软组织损伤
手术后软组织损伤会导致局部血液循环障碍，有利于厌氧菌生长繁殖，从而诱发气性坏疽的发生。术后定期换药、观察伤口愈合情况以及预防感染是必要的。
4.糖尿病
糖尿病患者的高血糖环境为梭状芽孢杆菌提供了良好的生长条件，易发生感染且不易控制。糖尿病患者需密切监测血糖水平，并遵循医嘱调整饮食和用药方案。
5.血管性疾病
血管性疾病如动脉硬化斑块脱落等会引起局部血供不足，进一步加重软组织损伤，增加梭状芽孢杆菌感染的风险。评估血管病变程度及范围对制定针对性治疗策略至关重要。
建议关注伤口是否出现红肿、疼痛加剧等情况。必要时，可通过超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估软组织损伤的程度和范围。
2024-02-29 13:31
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气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染，以肌坏死和全身毒性为特点，起病急，进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤，内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种，7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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瑞格列奈片
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