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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

吐黄水苦水可能是胆汁反流、慢性胃炎、胆石症或胰腺炎等疾病导致的,这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,进而引发上述症状。由于不同病因需要不同的治疗方法,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁反流
由于幽门括约肌功能失调、胃肠动力异常等原因导致含有胆汁的消化液逆流入食管,引起吐黄水苦水的症状。患者可在医生指导下使用促进胃肠动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,持续存在炎症会导致胃酸分泌过多,进而出现吐黄水苦水的情况。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病,在进食高脂肪食物后,胆囊收缩排出胆汁帮助消化,此时结石可能会刺激胆囊壁,引起疼痛和不适感。当结石阻塞了胆总管下端时,会引起胆汁逆流进入肠道,从而产生吐黄水苦水的现象。对于无症状且较小的胆结石,通常无需特殊处理,定期复查即可;若伴有疼痛等症状,则需考虑手术切除病变胆囊。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生与长期饮酒、自身免疫性胰腺炎等因素有关,这些因素可能导致胰腺组织受损,引起胰酶(包括胰蛋白酶)的异常分泌,进而引发吐黄水苦水的症状。轻至中度急性胰腺炎患者可通过禁食、静脉输液营养支持等方式治疗,重症则需要及时就医并接受相应治疗。
建议患者定期进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查,以监测病情变化。日常生活中注意饮食调整,避免暴饮暴食和过度摄入油腻、辛辣食物,保持规律作息,有助于减少症状发生。

2024-01-25 09:20

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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