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面肌痉挛的最佳治疗
补充说明：面肌痉挛的最佳治疗
a******W 2021-09-05 22:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面肌痉挛的治疗可以考虑肉毒素注射、抗癫痫药物治疗、神经调节、微血管减压术等方法。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.肉毒素注射
肉毒素通过专业医生的精准注射到面部特定肌肉处，通常每3-6个月一次。此方法利用了肉毒杆菌毒素对神经肌肉接头的阻滞作用，暂时性地抑制异常放电的神经冲动，从而减轻面肌痉挛的症状。
2.抗癫痫药物治疗
患者可在医师指导下使用苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等抗癫痫药物来控制病情。上述药物具有稳定细胞膜电位的作用，能减少神经元过度兴奋导致的反复阵发性发作。对于由神经功能紊乱引起的面肌痉挛有较好的效果。
3.神经调节
神经调节包括经颅磁刺激、脑深部电刺激等非侵入性或微创技术，在专业人员监督下执行。这些方法通过优化大脑电信号传导路径来缓解不规则神经活动，有助于改善面肌痉挛相关症状。选择此项干预是因为其针对特定神经系统异常有效且风险较低。
4.微血管减压术
微血管减压术是一种开颅手术，在全身麻醉下将压迫神经根部的异常血管移除或隔离，通常需要由经验丰富的神经外科医生操作完成。该手术旨在解除因周围结构压迫所致的神经功能障碍，适用于确诊为血管压迫所致面肌痉挛的患者。虽然存在一定的风险，但可提供长期稳定的解决方案。
在接受肉毒素注射时，应告知医生过敏史及正在服用的所有药物，以免发生不良反应。
2024-03-11 23:35
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面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症，是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧，双侧罹患者很少，约占4％。患者多是40岁以上成人，男女性别之比为2∶3。发病率约占人群之64/100000。Stocks曾报道一家四代人中有13人患病，但非遗传性疾病。此病早在16世纪初我国医书《审视瑶函》中即有记载。但由于其病因病理不明，长期被认作不治之症。耳科学中很少论及此病，直到最近20年来广泛开展耳神经外科工作之后，才对该病进行了深入研究，使之成为耳科学中一个重要疾病。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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