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鼻子嗅觉减退的原因
补充说明：鼻子嗅觉减退的原因
a******W 2021-09-05 22:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻子嗅觉减退可能是慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、神经源性嗅觉障碍等疾病的表现。这些疾病的病因各异，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致鼻腔黏膜充血肿胀、分泌物增多，影响气流通过和气味分子传输，从而降低嗅觉。例如：急性鼻炎反复发作或者未及时治疗可发展为慢性鼻炎。患者可在医生指导下使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.萎缩性鼻炎
由于长期慢性炎症刺激引起鼻粘膜腺体减少、结痂形成，使空气中的气味分子难以被嗅觉细胞感知，表现为嗅觉减退或丧失。例如：环境干燥或长期吸烟可能导致鼻腔内水分蒸发过快，诱发萎缩性鼻炎。患者可通过蒸汽吸入缓解症状，也可以遵医嘱使用复方薄荷脑鼻用吸入剂以减轻不适感。
3.过敏性鼻炎
过敏原刺激导致鼻腔黏膜出现变态反应，引起水肿和分泌物增加，进而干扰嗅觉传导通路。例如花粉、尘螨等过敏原可能引发季节性或常年性的过敏性鼻炎。针对这种情况，可以考虑免疫疗法来改善病情，比如脱敏治疗。
4.慢性鼻窦炎
慢性炎症导致鼻窦开口处狭窄或阻塞，致使鼻窦内分泌物不能顺利排出，继发感染后产生臭味物质，从而出现嗅觉减退的现象。例如感冒引起的上呼吸道感染如果没有得到及时有效的治疗，可能会转化为慢性鼻窦炎。患者可以在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物控制感染，促进恢复。
5.神经源性嗅觉障碍
主要是因为外伤、感染等原因导致嗅觉中枢受损，使嗅觉功能异常。例如车祸撞击头部造成颅脑损伤，可能会直接或间接损害嗅觉中枢。对于此病，建议到正规医院就诊，在专业医师指导下采用针灸等方式进行治疗。
患者平时应保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于缓解症状。若症状持续不改善，建议进行鼻部X光或MRI成像以评估鼻道通畅情况。
2024-01-25 17:37
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嗅觉障碍是指部分或全部嗅觉功能下降、丧失或异常。嗅神经为嗅觉上皮穿过筛板到嗅球的神经纤维，嗅觉能力是鼻黏膜中嗅细胞的特性，鼻黏膜、嗅球、嗅丝或中枢神经系统连接部损伤，可能影响嗅觉。临床表现为嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉缺失、嗅觉倒错、幻嗅和嗅觉刺激敏感性增加。
