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急性心肌梗塞的最佳治疗方法
补充说明：急性心肌梗塞的最佳治疗方法
a******W 2021-09-05 22:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗塞的治疗可采用经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗、冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉球囊扩张术、经皮冠脉激光血管成形术等方法。若症状持续或加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常在医院急诊室进行，医生使用导管将阻塞的冠状动脉打开或放置支架，恢复血流。此措施通过去除堵塞物来恢复心脏血液供应，减少心肌损伤及死亡风险。
2.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动，在到达医院前开始静脉注射溶栓药物如阿替普酶。溶栓旨在溶解已形成的血栓，迅速恢复冠脉血流，降低心肌损伤程度。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在全身麻醉下进行；手术时间取决于病变复杂性。手术涉及建立一条绕过狭窄或阻塞区域的新血流通道，改善心肌供血不足。
4.经皮冠脉球囊扩张术
经皮冠脉球囊扩张术是在局部麻醉下完成的微创手术，利用球囊扩开狭窄处。该技术有助于缓解心绞痛、恢复正常心功能并提高生活质量。
5.经皮冠脉激光血管成形术
经皮冠脉激光血管成形术是采用特殊的光纤导入至受损部位后释放能量对狭窄处进行处理的一种方法。该技术能够精确地去除斑块而不伤害周围组织，从而有效地改善血液循环状况。
患者应定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的心脏并发症。建议采取健康生活方式，包括戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，以辅助管理心血管健康。
2024-02-03 16:56
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
