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牙龈神经性疼痛怎么办
补充说明：牙龈神经性疼痛怎么办
a******W 2021-09-05 22:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
牙龈神经性疼痛可以考虑镇静剂、抗抑郁药、抗惊厥药、局部麻醉、激光治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业治疗。
1.镇静剂
镇静剂通过口服或注射给药，选择非依赖性和半衰期较短的药物如、阿普唑仑等，以减轻焦虑和紧张引起的牙龈神经性疼痛。这类药物能稳定中枢神经系统功能，缓解因情绪因素导致的牙龈不适感。长期使用需监测潜在成瘾风险。
2.抗抑郁药
抗抑郁药通常遵医嘱采用口服方式给予，例如氟西汀、舍曲林等，可改善患者的情绪状态，从而缓解由心理压力引起的牙龈神经性痛。上述药物能够调节大脑内神经递质平衡，减轻由精神压力造成的口腔系统反应。需要定期评估用药效果及副作用发生情况。
3.抗惊厥药
抗惊厥药包括卡马西平片、钠注射液等，可通过口服或静脉注射的方式给药，具体用法遵循医生指导。此类药物具有稳定细胞膜电位的作用，有助于控制癫痫发作及其他类型的神经性疼痛。对于存在癫痫病史或其他相关疾病的患者，应谨慎使用。
4.局部麻醉
局部麻醉是将局麻药物如利多卡因喷雾或涂抹于患处，起效时间依产品而异，在医师指导下使用。此方法可用于减少手术时的疼痛感受。注意观察是否有过敏反应发生。
5.激光治疗
激光治疗涉及特定波长光束对受损组织进行凝固或汽化处理，在专业人员操作下完成。该技术适用于多种软硬组织病变，旨在促进愈合并减少感染风险。施行前后需预防可能出现的并发情况。
建议患者避免食用过硬或过热的食物，以免加重牙龈疼痛。此外，保持良好的口腔卫生习惯也是必要的，每日至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于两分钟，饭后及时漱口，以减少细菌滋生，有利于维护口腔健康。
2024-01-18 07:49
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
奥卡西平片
本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。
