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出现向心性肥胖的主要原因
补充说明：出现向心性肥胖的主要原因
a******W 2021-09-05 22:27
向心性肥胖 胰岛素 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能亢进 肥胖
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
向心性肥胖可能与遗传因素、胰岛素抵抗、糖皮质激素增多、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等病因有关。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.遗传因素
向心性肥胖可能具有一定的家族聚集性，若父母一方或者双方存在肥胖的情况，则子女发生肥胖的概率较高。对于由遗传因素导致的向心性肥胖，一般需要通过运动疗法、饮食疗法等生活方式干预进行改善。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致脂肪在腹部堆积，进而引起向心性肥胖。患者可以在医生指导下使用二甲双胍片、阿卡波糖片等药物控制血糖水平，从而缓解向心性肥胖的症状。
3.糖皮质激素增多
糖皮质激素增多会引起蛋白质分解增加和合成减少，导致脂肪重新分布，形成向心性肥胖。针对糖皮质激素增多引起的向心性肥胖，可以遵医嘱服用螺内酯片、氢化可的松注射液等药物抑制糖皮质激素的分泌。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，新陈代谢率下降，能量消耗减少，体重增加，表现为向心性肥胖。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等口服制剂，需在医生指导下使用。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质分泌过多的皮质醇和醛固酮，这些激素能够促进脂肪合成和储存，导致向心性肥胖。原发性肾上腺皮质功能亢进通常采用手术切除增生或肿瘤组织；继发性者则需要先治疗原发病，再考虑是否需要手术治疗。
建议定期监测体重、腰围和血压，以评估向心性肥胖的程度和进展。必要时，还可以进行血脂分析、空腹血糖检测以及内分泌相关检查，以便及时发现并处理潜在的健康问题。
2024-04-10 02:22
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当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
症状起因：向心性肥胖，多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进，同时出现异常肥胖，面部胖得像十五的月亮，胸腔部脂肪堆积，而四肢却不肥胖，有时反而消瘦，与肥胖的躯体形成鲜明对照。 当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
